第36章神奇的脉诊
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“所以如果你看我这段时间的样子,我看起来就像鬼或者鬼。真的不好看,也不像样。“刘静宁笑道。
他又说:“我正打算放弃,但是昨天有个病人来找我,我对他印象很深。他是我进医院后不久治疗的一个病人。巧合的是,他也得了腺病毒肺炎。"
“那时候他只有一点年纪,我用中药把他治好了。所以他们全家都很信任我,生病了也总是会去我的门诊。我可以说,我是看着他长大的。"
“二十多年过去了。他长大了,现在要结婚了。他来给我寄结婚请柬。他说他要带着妻子一起来感谢我的救命恩人。"
刘静宁一面说,一面大声叹了口气,然后自嘲地笑了笑,道:“那一刻,我明白了。什么名声,什么利益。我是个医生。我刚学医的时候想的是治病救人,而不是求名求利。"
“我现在对自己的医术很迷茫,也很困惑,为了现在的名利,我故意装糊涂。这是医生应该做的吗"
“i,我叫刘静宁,从行医以来,从来没有对一个病人不负责任过。我是不是要从此无视自己的良心和医德?"
“于是,我下定决心。刘静宁严肃地看着林风:“虽然我还不能完全接受你说的纯中医的理论,但我会去看看真正的中医是什么。我想澄清心中的疑惑。我想知道是谁。”错了。"
“也许很快我就会回来,也许需要几年,也许更久,但我不会后悔。只是我可能不能参加那孩子的婚礼了。"
刘静宁低下头,然后又抬起头来,看了看林风,严肃地说:“徐医生,谢谢。"
刘静宁转身就走了。他摆了摆手,走路不太优雅。
林风看着他的背影,表情复杂。他一直盯着刘静宁离去的身影,直到他消失在拐角处,林风也没有叫他出来。
直到他消失了,林风还在这条路上看了很久...
“蘸酱。任务完成,获得特别奖励,开启了医疗实践室——脉诊。"
虽然完成了系统的任务,林风内心却兴奋不起来。甚至还有一丝淡淡的哀伤。刘静宁来和林风道别后,林风一整天都觉得有点郁闷。
陈可儿和林风两人都看出林风的情绪不对,都不敢去打扰他。
快下班的时候,林风收拾好东西就回家了。
先吃了点晚饭后,林风坐着发呆了一会儿。他很少发呆,他总觉得,如果有时间发呆,还不如多看些医书,多学些医案。
可是现在,他却发呆了半个多小时。在这段时间里,他的脑子里完全空荡荡的,什么都没有,好像无精打采的。
这是认真的发呆。
当他慢慢回过神来的时候,脸上露出了一丝忧郁,轻轻叹了口气。
林风站起来,洗了把脸,回来坐下,长长地吐了几口气,打起精神,然后点击系统使用他的奖励。
眼前的一幕发生了变化,林风再次来到熟悉的医疗实践室。上次他就是在这间练习室里跟程老学针灸的。
没日没夜,无论严寒酷暑,多次练到精神崩溃,才终于把针灸技术提高到省级专家的水平。
现在他又回来了,还有另外两个人站在这个房间里,只不过这次程老不在。
面无表情的工具人还在。
而另一个人。
“你好,林风同志,我叫梁秀清。接下来,我就来教大家梁氏脉诊法的基础知识。你可以叫我梁老师。"
这一次,林风不像以前那么惊讶了。不是梁先生的脉诊不好,而是系统的安排每次都很高端。这一次当他说想学脉诊之术时,林风猜测他大概是想学梁氏的脉诊方法。
梁先生是一位真正掌握中医脉诊精髓的人。他用的是梁氏家族传下来的脉诊方法。梁氏家族第九代行医,家学深厚。这种有家风的中医是很厉害的。
所以,自古就有“三代不愈,药到病除”的说法。如果你家没有三代行医的医生,病人是不会相信你的药的。这样行医九代的人就更厉害了,梁氏家族最出名的就是梁氏脉诊法。
每次给病人诊断时,梁先生都会先在笔记本上画出人体内脏的示意图。在诊断脉搏时,他在图表上做了一些简单的笔记。
他从不让病人先开口。他总是先检查脉搏,然后问病人是否有同样的症状。他从未失败过。
最大的原因是他对自己诊脉的自信,所以认识梁先生的人都会说,他有一双千里眼,什么病都瞒不过他。
梁老师治疗癌症是很有名的。通过这种手脉诊断,他可以判断出病人的肿瘤在什么位置,大致大小,是良性还是恶性。
一般这类诊断都是依靠西医检测,用ct等仪器观察肿瘤的大小等,然后从体内取样检测良恶性。
梁先生只用几个手指就能做到,让所有来看他的病人都感到震惊。
不过,也有一位著名的中医专家(名字我都不好意思说了)曾评价说,梁先生的医术虽不拔尖,但说到诊脉,全世界没有人不同意。
中医诊断有四种类型,包括望、闻、问、切。前三种都有可能引起假性症状。
有时候,明明是寒证,别人表现出来的症状却是热证。即使是舌诊,有时也不是那么准确。唯一准确无误,不骗人的,就是脉诊。
这是黑夜中的灯塔,一把锋利的刀刃帮你冲破迷雾。
孙思邈曾说:丈夫的脉是医学的伟大事业。如果不深入了解方法,又怎么能称之为药呢?
《内经》也说:如果能结合色脉,就能完美。
因此,真正的临床大师都是以脉诊为基础,再参考其他诊断的结论相互印证,并将四诊结合起来,做到辨证施治。
吴鞠通曾经说过:“四诊中,脉诊是最困难的,但脉诊也是最可靠的。"
脉诊是最难掌握的东西,但也是中医诊断的核心基础。
而且梁先生是一个真正的中医,不用病人问,他就知道疾病的根源。
能学会大名鼎鼎的梁氏脉诊法,即使只是入门,林风也很兴奋。
梁先生开始教林风如何诊脉。他先请林风给这位工具人诊治。一开始,梁先生就忍不住摇了摇头:“你的基础太差了。"
林风露出了一丝尴尬。他在学校学过脉诊的基础知识,那么他能有什么样的基础呢?后来,在体制内的那些年里,我慢慢地向钱先生学习,并逐渐掌握了脉诊。
到目前为止,我还能勉强治好这个病,加上四种诊断方法的结合,我很少被误诊。这并不是因为我指出疾病的技巧,而是因为我足够谨慎和细心。
但在这两个时刻,他在不用病人问就知道事情原委的梁先生面前显得非常不值得。
梁先生微微一笑,如释重负地说:“别着急,我们有的是时间,可以慢慢打基础。梁氏脉诊法没有其他秘诀,唯一的秘诀就是基础。"
“你的基础越扎实,将来在脉诊方面的成功就越大。我们这里有最独特的环境。希望你耐得住寂寞,静下心来。"
“我们先从基础开始。《难经》云:第一脉为肺,重如三根甜菜根,可与皮肤相媲美。例如,与血液相容的六个甜菜根的重量就是心脏。"
“重如九足,可与肌肉媲美,它也是脾。例如,如果十二根甜菜根的重量与筋的重量相等,它就会在肝脏中。按到骨头上,抬起手指,看看疾病是不是在肾脏。"
“如果你想学习脉诊,你必须从学习如何浸豆开始。只要准确地控制手指的用力,诊脉时就会对脉象有一个概念。"
“一个人呼气时,脉搏跳动三寸;吸气时,脉搏跳动三寸;平静呼吸时,脉搏跳动六寸。一个人一天一夜呼吸13500次,他的脉搏在他的身体周围走了50度。"
“在每一次呼吸之间,脉搏移动了六英寸。只要你有足够准确的指力,学会如何判断和计算呼吸和脉搏的运动,一周后就能诊断出病人的疾病,用指尖自然就能清楚地知道了。因此,诊脉需要细致,但你不能像一些医生那样粗略地诊脉。粗而又粗的诊断,自然要花很短的时间才能完成,但是如果要细说的话,就要花很长的时间了。"
“说起来容易,做起来相当难。梁氏脉诊法是以难经的脉诊法为基础的。记住,永远不要小看中医古代的四部经典,因为那才是中医真正的根基。"
“这次我教你们的是基础课。我只教你最基本的东西,不教你如何识别脉证。有三件事要教你。一是练习手指力量。第二是判断脉搏的方法。第三是掌握四季脉脉。"
“让我们从练习手指的力量开始。“梁先生说完话后,桌上出现了一把错落有致的豆子和一个秤。
梁先生把三颗豆子放在秤的另一端,示意林风用手指按下另一端。他笑着说:“这台仪器现在很方便。过去我们都是用豆子学会的,但这并不容易。”."
林风长出了一口气。他在这节课上学到的都是基础知识。要达到像神一样割脉的梁老的境界,是不可能的。但只要基础足够扎实,他的脉诊水平就会有很大的提高。
今后在诊断和治疗患者时,误诊的概率会小得多。需要注意的是,从业者最怕的是误诊。
林风平冷静下来,伸出手指轻轻按了一下,但要达到真正的平衡是极其困难的。这一刻,林风才意识到,要准确地控制身体力量是如此的困难。
他问:“梁老师,我想问一下,你学粘豆花了多长时间。"
梁先生微微一笑,说:“练战斗只用了三年的时间,却用了一辈子的时间去巩固。"
在中医院后面一家餐馆外的大街上,一个年轻人在疯狂地喝酒。
“这家伙是个浑蛋“许渊指着天空诅咒大地。
旁边的人赶紧拦住他。
许渊醉得满脸通红,粗声粗气地骂了一句:“我就是不接受,我就是不觉得快乐,我为什么要那样做?刘老师就是这么好的一个人。他在医院辛勤工作了几十年。他医德这么好,医术这么好。"
“他是一个多么好的人。他只是不知道如何建立关系,所以他推迟到现在才晋升为副局长。否则,他早就当上局长了。好吧,就在他快要活下来的时候,他被骗了,又成了瘸子。"
“那孩子到底是什么为什么中西医结合不能起作用?他是谁那些中国名医,没有一个敢说这句话。我先生是不是掉进陷阱了被这孩子骗到这件事后,我真的很生气。"
附近的人赶紧劝道:“好了,别生气,是在大庭广众之下。"
许渊醉醺醺地喊道:“我为什么不应该生气我要和那个浑蛋打一架。"
说完后,许渊摇摇晃晃地向前走去。
其他人赶紧制止了他。
林风还在系统中练习脉诊,时间不详。幸运的是,在医学培训室里,林风真的可以在外面疯狂地练习。
难怪《内经》里说,守脉者,需静而虚。不静下心来,能不能磨炼自己的脉诊技巧,诊断出真脉呢?
林风不知道练了多久,直到他能够非常轻松、准确地控制自己的力量。
梁先生终于认可了自己的基金会。
下一步是学会对着脉搏呼吸,并在脉冲绕着天空飞行时判断脉冲的位置。不知道过了多久,林风才过了第二个基础。
最后一项是诊断四季平脉。一般来说,脉平者并不是什么病。但是,在四季中,有一些特殊的脉象,平时为病脉,到了季节则为偏脉。
它们是春弦、夏红、秋茂(浮脉)和冬石(沉脉)。
梁老道:“这些脉搏条件可以被认为是疾病脉冲,如果他们被放置在季节。但是如果病在这里,脉搏也会这样。因此,必须先学会诊断四时脉,了解脉象的意义,才能学会诊断病魔。"
“我们生在天、地、自然之间,人之所以会生病,无非是内在或外在的因素。所谓外因病,六淫、外邪,都是自然界引起的,使人生病的。"
“天地使人生病,解药也藏在天地间。这就是中药的药性产生偏差的原因。用偏差来纠正偏差,是中医学和中药学最根本的原则。"
“要学会诊断四时脉脉,就必须了解四时和天地之性。我小时候学脉诊的时候,父亲不让我给人诊脉。相反,他让我先感受河水。春天,在河边绑一根绳子。这条河就像人的血管。让我在春日触摸河水,诊断绳子,体会春天的意义。"
“炎炎夏日,我伸手触摸浩荡的河水,体会到夏红的含义。秋天的时候,手里握着一只麻雀,抚摸着麻雀的后颈,感受着秋天头发的脉动。在冬天,打破冰,触摸河里的石头,了解冬天石头的意义。"
梁先生微微叹了口气,对林风说:“有脉象的条件,但更重要的是脉灵。你不能仅仅通过阅读教科书来判断你的脉搏。例如,如果脉象主要用于热证,则一口气会有6个脉,一分钟会有90—100个脉。但如果远远超过一百,甚至两百,面色阴沉,则是大寒灭阳的又一征兆。"
“脉缓主要是指寒证,但如果热极而上下不通,也会出现脉缓。浮脉以表浅为主,但若阳能分散,也会出现浮脉。这个时候,如果你试图解决表面的问题,就会有大事发生。"
“脉搏也可能是欺骗性的。只有真正懂得诊脉,才能学会诊脉,才能不被假象所困,找到病根。"
“我在严寒酷暑中苦练了好几次,才领悟到四季的脉象,后来父亲允许我给人诊脉。只有对未来的脉象进行诊断,才能掌握人体脉象的瞬时变化。很明显,他知道自己在做什么。我这辈子从没被误诊过,这就是证据。"
林风不禁佩服他。他一生中从未被误诊过。有多困难。老马也有失足的时候。谁敢说自己从来没有被误诊过?虽然林风极其谨慎,很少被误诊,但也不是完全没有听说过。
误诊有大、小两种。内经说:“善诊者,当诊察色脉,首辨阴阳。”只要辨阴阳正确,阴病用阳药,阳病用阴药,即使误诊,顶多是药不灵或见效很慢。
但如果阴阳的鉴别都是错误的,像刘静宁的情况,这两个误诊都是由于阴阳病的辩证诊断造成的。如果阴病是阴治的,越治越差。
梁先生接着说:“只有学会了四季脉诊,才能真正步入脉诊之门。你现在还在门外。让我们从诊断弦脉开始吧。"
话落了下来。
眼前的环境变了。寒冷的春天,一条大河在林风面前流淌。林风站在河边,用一根绳子拴在河里。
林风睁开眼睛,觉得自己头疼得厉害。这是进入医疗实践室的后遗症。回到过去跟随我的老师其实是可以的。毕竟我是一天一天的生活,所以就算回来也不会太难受。
在医技训练室里,没日没夜地练习,林风的头快要炸开的时候,他突然回到了现实。
林风靠在床上休息了很久,疼痛的头才渐渐恢复。林风长长地出了一口气。虽然过程很痛苦,但也有很多收获。
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