第一百二十章 凶险的主动脉夹层瘤

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今天的门诊，挂苏阳号看诊的患者，并不是很多。

在看了几个患者以后，苏阳就坐在办公室前，仔细的翻看医学文献，准备孙丹的手术方案。

就在这时，董欣走了进来，说道“苏医生，急诊让你去会诊，说有个手外伤的患者。”

“嗯，我知道了。”

苏阳放下手中的文献，站起身来，朝着急诊走去。

急诊处理的，一般只是比较危急的患者，那些分属各个科室的患者，一般会叫各科室医生会诊，然后再转到各个科室。

苏阳虽然是上门诊，但是需要普外会诊的话，一般会就近叫他去。

很快，苏阳来到了急诊。

急诊的医生魏成，看到苏阳过来，连忙说道“小苏，这里有个醉酒的患者，右手被啤酒瓶扎伤了，现在急诊忙不过来，你给处理一下吧。”

“好，我知道了，魏医生。”

苏阳点点头。

“我带你去吧。”

魏成松了一口气，今天真是太忙了，虽说这种手外伤，急诊也可以处理，但是有普外分担一些工作量，那总是好的。

不过，这也是苏阳人好，要是其他人，说不定会推脱自己科室还很忙。

毕竟这种被啤酒瓶扎伤的手外伤，急诊和普外，都是可以处理的。

不一会，魏成领苏阳来到了清创室，一进门，苏阳就看到，一个醉醺醺的中年男人，躺在病床上，右手裹着绷带，还在隐隐渗血，打着吊瓶，看他的样子，已经是醉的不省人事了。

他的旁边坐着一个年轻的男子，看起来很正常，他应该是没有喝酒的。

“苏医生，患者饮酒过量，纳诺酮已经用上，你只要给他做清创缝合就可以了。”

魏成说道。

“好，我知道了。”

苏阳点点头。

魏成见苏阳已经接手，就离开了清创室，他还有好几个患者等着处理。

苏阳打量了一下躺在病床上的中年男子，虽然已经醉的不省人事了，但是嘴里还在嘟嘟囔囔的，不知道在说些什么。

“苏医生，是要准备清创包么？”

董欣站在一边问道。

“嗯，你去准备吧，患者搬运不便，就在这里处理吧。”

苏阳对董欣说道。

“你是他的家属吧，他是怎么受的伤？”

苏阳向年轻的男子问道，虽然基本的情况，刚才魏成已经跟他说了，但是对于自己接手的患者，苏阳还是会进行一个比较详细的询问还有体格检查，这是一种习惯。

“医生，我哥这不是在家里喝闷酒么，不知道怎么回事，就摔了一跤，结果啤酒瓶碎了，扎到手了。”

年轻的男子说道。

“大清早的就喝酒阿。”

苏阳有些疑惑的问道。

“最近生意不景气，借酒消愁了这也是。”

年轻男子叹了口气说道。

这些都是例行询问，但是，当苏阳听到“不知道怎么回事”“摔了一跤”的时候，他心中立刻升起一种强烈的警惕感。

“他摔倒的时候，你有没有在场？”

苏阳再次问道。

“当时我在卧室里面，听到酒瓶碎的声音才出来的，出来就看到我哥躺在地上了。”

年轻的男子说道。

苏阳若有所思，不明原因的摔倒，很值得警惕啊！

自从直觉提升一个等级以后，苏阳这还是第一次看到患者心生警兆。

这个患者一定有问题。

“他以前有没有什么既往病史，例如高血压、糖尿病之类的？”

苏阳又问道。

“大哥有高血压。”

年轻男子紧接着说道，看来他对哥哥还是很关心的。

“平时控制的怎么样？”

苏阳又问。

“这个就不清楚了，怎么了，医生，我哥有什么其他的问题么？”

年轻男子问道。

“暂时没有发现什么，不过，醉酒摔倒，还有高血压，还是很值得警惕的。”

虽然没有发现什么，但是苏阳心中的不安警惕感越来越甚。

就在这个时候，躺在病床上的中年男人，似乎是因为输液酒醒了一些，他皱起眉头，抬起没有输液的左手，抚在胸口，嘴里含含糊糊的说道“疼。”

看到眼前这一幕，苏阳的脑海里，似乎有一道闪电划过。

他忽然想到了一个可能性，迅速的走上前，苏阳依次摸了摸中年男人双手的脉搏，当摸到右手脉搏的时候，苏阳的面色一下子异常的凝重。

右侧无脉！

右手完全摸不到脉搏！

再结合高血压病史、摔倒和胸痛。

这是胸主动脉夹层动脉瘤！！！

苏阳一下子进入了高度专注的状态，这是主动脉的血流通过内膜破裂进入主动脉壁，将主动脉中壁中层剥离。

而患者因为血管壁夹层破裂，会导致血心包，大量的动脉血涌出，将心脏完全包裹，施加压力，导致心脏骤停。

最关键的是，主动脉壁组织脆弱，易破碎，手术操作难度大，死亡率高，发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40！！！

就在这时，董欣拿着一个清创包走了进来，说道“苏医生，现在开始清创缝合么？”

“这是主动脉夹层瘤，通知护理，马上准备阿方那特静脉注射。你再联系超声科，跟他们说，这里需要做一个紧急的床旁超声心动图。”

苏阳快速的下达着指令。

“我知道了，苏医生。”

董欣一听到是夹层动脉瘤，脑子也有点炸了，这是死亡率近乎50的凶险突发疾病啊！

简直就是一颗定时炸弹！

不，是已经处于引爆状态的炸弹！

“医生，我哥怎么了？”

年轻的男子，看到苏阳忽然变得这么严肃，他有些被吓到了。

“他这是夹层动脉瘤，很有可能会引起主动脉的破裂，直接引发死亡。”

这个时候，苏阳也不得不实话实说了。

“啊？医生，那这要怎么办？”

年轻男子慌了神，他还在读大学，现在是假期，所以和哥哥同住。

而大嫂，离婚以后，带着孩子回老家了。

“先做检查，看看情况到底如何，如果没有累及升主动脉，那么还可以保守治疗。”

苏阳确定了这个中年男人，是夹层动脉瘤，但是，还不能确定，到底破裂的地方，是不是升主动脉。

升主动脉是人体最大最粗的动脉，而且直接连接左心室，可想而知，一旦是升主动脉壁破裂，那么这个患者，半只脚已经踏入了鬼门关了！

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