第二十一章：脾脏出血，还有是他不会的吗？

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“血压低下，手脚冰凉，可排除分布性休克，心源性休克和梗阻性休克，应该是内出血导致的休克。”

蓝天当即得出了结论。

因为现在病人倒下的这个状态，符合低血容量休克。

但是外表却没有出血。

这就足够证明，应该是内出血导致的休克。

而蓝天则有一个不太好的猜想。

“蓝天医生，我能进去看看吗？”

这时候，有一个医生站了出来，急忙说道。

“可以，但是别进去太多。”

蓝天看了他一眼，发现他是和自己同期实习的实习生，现在还在实习阶段。

实习医生主要的实习阶段差不多一年左右。

看到了这个实习医生得到了蓝天的点头。

其他的实习生一脸懊恼。

为啥自己不能快点说，太不机灵了。

既然蓝天接手了，那就代表着，蓝天绝对会处理突发性休克的这个问题。

蓝天的能力太厉害了，现在很多实习医生都想跟着他学习。

苦于没有机会。

这家伙，太特么贼了。

跟着蓝天医生学习，这经验岂不是起飞？

慕了。

这些实习医生内心一阵难过。

实习生当一助的概率不高，二助是没有太大问题的。

邱子林跑到了二助的位置。

这给其他的实习生羡慕的啊。

不过对于这些蓝天并没有理会，而是洗手，换无菌服，戴手套。

从一助的手中接过手术刀。

“麻醉。”

蓝天当即开口。

麻醉师点头，麻醉注入之后打了一个手术。

“检测如何？”

蓝天直接问道。

“脾破裂。”

听到了这个回答，蓝天点头。

然后直接朝着脾脏位置切了进去。

脾脏位置内出血导致的休克，需要做的就是紧急救治。

入刀口呈现。

脾脏部位的视野出现

在了在场的人面前。

确确实实是脾破裂。

脾脏下方是大动脉，这也是出血的原因。

蓝天第一时间就用了指压法。

出血口被他摁住了。

“止血钳。”

蓝天伸手，一助立马将止血钳递给他。

止血是最主要的步骤。

而且，这脾破裂并不是只有大动脉出血，其他的细小血管出血也很多。

但这对于蓝天来说，不算什么难事。

脾脏的位置部位有肋骨，所以可视视野并大。

止血，血管结扎。

做完这些之后，蓝天这才松了一口气。

因为接下来就需要切除脾了。

切掉之后，病人就能够恢复正常了。

脾脏切掉，并不是坏事，因为并不会影响到生活。

脾脏还是重要的淋巴器官。

而且它是人体的“血库”，当人体休息、安静时，它贮存血液，当处于运动、失血、缺氧等应激状态时，它又将血液排送到血循环中，以增加血容量。

因为血容量很大，所以，一旦脾脏受损，出血之后，会在短时间内导致休克。

并且很有可能会导致生命危险。

而脾脏切除，并不会影响到生活。

脾脏切除，会导致免疫力下降，抗染功能减弱。

总体而言，并不会有太大的影响，后续注意修养和休息，不要有过高的压力以及太过于熬夜的话。

那就不会出现太大的问题。

当然，不切的话，会直接致死。

“开始切脾。”

蓝天直接说道。

接着，由助手来进行体位调整。

平卧位，左侧垫高，头高足低15°，左高右低13°。

“四号线。”

蓝天伸手过去。

一助递上四号线，他当即使用四号线来结扎脾动脉。

接着，利用一号线，电刀离断，大弯钳，止血钳，进行脾结肠韧带结扎止血。

这些韧带中，都有很多重要的血

管以及经脉，不结扎的话，是没有办法进行切脾手术。

离断脾脏周围其余韧带，则是为利用四号线来结扎断端止血。

这一系列的离断，结扎，缝纫，让蓝天的手细腻到了一个极致。

在他的手术之中，快准狠成为了他的代名词。

一旁的邱子林更是差点惊呼出声。

作为二助，这个位置和距离，看的是最清楚的。

他能够看的出来，蓝天完全是处于一种极致的状态。

而这个手术，也是让他大呼过瘾。

就今天这个手术，足够他学习很多东西了。

接下来，蓝天伸手出去。

s形拉钩，长组织剪，大弯止血钳。

利用s形拉钩开胃，使用大弯止血钳夹住脾蒂部。

用长组织剪剪短脾蒂，从而切除脾脏。

最后就简单很多了，用十号线结扎脾蒂处，四号线用来缝扎。

这一个过程，时间已经达到了三十分钟。

三十分钟的脾切，说出去，谁敢相信？

为了保证安全，蓝天为病人做了检查。

让他松了一口气的是，并没有因为脾脏而损坏其他的器官。

接着，蓝天便加快了手术的步伐。

注射卡那霉素……

安置引流管……

关闭手术入口……

消毒……

做完这一切，时间一共45分三十六秒。

“再进行检查。”

正当其他医生和护士松了一口气的时候。

蓝天突如其来的一句话，直接让他们屏住呼吸。

等到检查完毕，发现没事之后，他们这才松了一大口气。

在手术室内的医生也露出了笑容。

一旁的邱子林满脸回味。

邱子林：“真不愧是天才，太厉害了，这够我一个月学习了。”

刚说完这句话，他忽然回过神来。

看着蓝天这年轻的模样，差点没给自己一巴掌。

“卧槽，同年龄的人，还有什么是他不

会的？子弹，心脏出血，阑尾，切脾，我……”

一时间，邱子林感觉到了自己受到极度的委屈和懊恼。

人比人，好像真的可以气死人。

……

随着巡回护士整理完手术物品，和麻醉医生将病人送到手术门口。

同时同护工交接之后，这一个手术，才算正式完成。

噹！

一声清脆的声音传来，蓝天刚好走出来。

“医生，医生我爸怎么样了？”

女人抓住了蓝天的手，急忙问道。

蓝天看了看带她来的护士。

护士说明了这女人是刚才脾脏切除患者的女儿之后。

他这才点头道：“放心，手术很成功，接下来需要静养，而且也得注意休息，一定要谨遵医嘱，等医生的安排就好了。”

“好，那就好，谢谢，谢谢医生。”

女人说着，就打算跪了下去。

蓝天直接抓住她的双手。

“救人治病是我的本职工作而已，你没有必要这样。”

蓝天笑了笑，然后直径走了出去。

走的有点距离了，他的耳边好像还传着女人的道谢声。

这是他第一次动手术获得的感谢。

内心得到了很大的满足。