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五分钟后林莫和黄杰从更衣室里出来。
就直奔八号手术室,手术室门外的家属一对年轻的夫妇已经在等着,林莫推门进了手术室,病人已经躺着了,还有路小灵护士小姐姐和矮个子麻醉师。
林莫一进来就直接站到主术位上道:“b超,确认过了吗?”
护士小姐姐把片子递给林莫,看着他的侧脸道:
“b超,确诊是急性阑尾炎。”
林莫看完片子道:
“麻醉师全麻。”
麻醉师注射麻醉剂,而林莫在看病历。
患者是个小孩。
姓名:王乐乐
性别:男
年龄:13岁
职业:学生
病因:炎症引起
病情:急性肠系膜淋巴结炎,疼痛异常。
手术方案:开腹切除,阑尾炎手术。
林莫一看这字迹他就知道是关明关医生写的,他笑了笑。
这时麻醉师道:
“林医生,患者麻醉好了。”
林莫听完后。
“碘伏,酒精棉,镊子。”
林莫开始给患者腹部消毒。
而这时黄伟杰调侃道:“林莫,我看你这是越来越有范儿了呀!这简直像上了战场的将军呀!指哪打哪。”
林莫一边消毒一边鄙视的看了他道:“这算什么战场吗?一个将军三个兵吗?”
这时林莫已经消毒完成,护士小姐姐帮忙把手术巾铺上。
林莫伸手。
“笔。”
接过手术笔林莫在患者的肚脐眼到髂前上棘之间画了条3㎝出头的斜线。
黄伟杰一看就好奇的道:“你这切口太小了吧!”
一般来说医生都会尽可能把术口开大一点,更何况像林莫这种新手呢!
林莫平静的道:“切多了难看,而且对患者的伤害也更大一点,要不是急性阑尾炎我都想给他来个微创手术就好了。”
黄伟杰饶有兴趣的道:“这个我知道,但你不怕找不着阑尾吗?”
林莫自信一笑没回答他,而是道:
“手术刀。”
他伸手接过手术刀,持笔式。
在黄伟杰轻按固定住患者的腹部后,林莫很干
净利落的一刀而过,术口就切好了。
黄伟杰松手熟练给患者上牵引器(拉勾。)
林莫笑了笑道:
“镊子。”
林莫这时开始翻找起阑尾来。
其实吧!找阑尾的位置是有一点规律的。
首先阑尾是位于回肠和结肠交界的部位,也就是大肠和小肠的交界部位,这个地方的称之为回盲部。
这个区域有三条结肠带,我们在手术的过程中寻找阑尾。
就需要首先找到这三条结肠带来定位回盲部这个地方的,再寻找阑尾。
很林莫就找到了一条有些糜烂而脓肿的阑尾。
没二话林莫左手持镊子轻轻的把它的根部夹住,然后伸出右手道:
“电刀。”
接过护士小姐姐拍来的电刀,林莫没有迟疑。
沿着大肠壁外一刀而过,干脆利落。
把电刀关掉缓缓拿出,林莫最后把这条肥美的阑尾夹了出来。
然后他对着黄伟杰道:“要不要拿回家下酒呀!”
黄伟杰一脸嫌弃作呕道:“你自己享受吧!我没那么好的胃口。”
当然这是开玩笑的。
林莫把阑尾放进培养皿。
刚刚林莫电刀切的阑尾,而且干净利落所以切阑尾口子就不要缝合了。
电刀自带止血功能。
当然使用的高频电刀也是很讲究的主要有三点。
首先要是没有恒功率功能,在切割脂肪等高阻抗组织时又未适当增加功率设定,致使切割很慢,很不利索,长时间“熬油”,使脂肪液化,术后就很难吸收,甚至局部坏死,会造成切口恢复困难。
其次使用止血能力很强的混切模式或用较大功率的点凝、面凝来切割哪些出血并不多的组织,会造成灼伤范围和深度过大,会造成组织恢复时间长
再者电刀不适合切表皮,表皮组织阻抗很高,加上电刀切口很难整齐,故手术刚开始时,应使用传统手术刀片先划开切口(见血即可),然后再使用电刀继续手术。
如果对表皮直接进行电刀切割的话,使用功率必然较大,将使切口灼伤范围较大且不整齐,会导致愈合困难。
————
(作者君总结:所以各位读者大大在玩英雄联盟的时候,应前期出电刀,后期卖掉,因切皮伤害高,切多了进肉就止血了呀!)
阑尾炎手术就是那么简单,所以林莫也不磨蹭,就道:
“持针器,3号圆头弯曲缝合针,三号不可吸收线。”
接过护士小姐姐拍来的持针器夹起缝合针,林莫又对着护士小姐姐道:“还是数一遍纱布和器械吧!不然总觉得不安心,怪怪的。”
他刚说完黄伟杰和护士小姐姐都笑出了声。
黄伟杰抢先道:“你这用了几样东西自己心里没点劈数呀!还数个毛线。”
林莫呵呵一笑道:“生活总得有点仪式感嘛!不然多无聊啊!”
黄伟杰这家伙翻了翻白眼。
而旁的路小灵护士小姐姐却认真的道:“纱布对数,器械没少。”
听完林莫开始认真的给我们的这位小患者缝合了起来。
腹部缝合又和胸部缝合不同,腹部可以单层缝合,也可以多层缝合。
哪单层缝合与多层缝合比,单层优势更大一点,因单层缝合更简单,术后术口恢复更快,所以林莫选单层。
连续缝合法。
等林莫缝合完,漂亮的三厘米蜈蚣出现的时候。
黄伟杰看了看墙上的电子钟鼓掌了起来道:“这是我见过的最快的阑尾炎手术了,从动刀开始算到缝合完成也就用了二十分,而且又干净整洁。”
其实不管做什么手术,手术时长和手术干净程度都是手术质量好坏的重要衡量标准,当然也不是全部。
手术时间太长,
容易出现意外,
容易术后感染,
术后恢复也慢。
而干净程度就更不用说了,重者患者身亡,轻者感染,反复,二次手术。
林莫笑了笑没有理会这家伙,他还吹上了,真是的,其实他心里是美滋滋的呢!
不过林莫手上也不停,而是在给患者包扎。
等包扎也完成,林莫拿起病历就开始写了起来,林莫的时间还是很宝贵的。
能不墨迹就别墨迹。
ps:今天顺手就把app上
的角色,给弄了一下,各位读者大大看完书之余帮帮忙去点点红心哟!挺好玩的。
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