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912,血管科主任毛持看着双导丝操作下胸主动脉支架的手术,如醉如痴。
微导丝操作超选的那段,他没去管,和血管科没什么关系。
但胸主动脉支架手术,是血管科的术式,术者做的那叫一个干净利落。手术其实并不难,但术者的手法却极为细腻,种种细微之处展现出堪称卓越的水准。
手机铃声响起,打断了毛持的思路。
“把手机关了!”毛持愤怒的吼道,那一瞬间的灵光乍现被打断,是一件很不爽的事情。
再想起来,就不知道是什么时候的事儿了。
他回头看,是住院总苏天赐。毛持狠狠的瞪了苏总一眼,骂道:“手术你都看会了么?这是教学,手机不关,谁给你的胆子!”
苏天赐哪里敢还嘴,他讪讪的关上手机,但是想了想,还是来到毛持的身边,小声说到:“主任,郑老板回海城了。”
“我管谁去哪,你现在……嗯?你说谁?”毛持终于意识到苏天赐说的是什么事情,奇怪的问到。
“郑老板,王亮说,他昨晚回海城了,现在刚做了一台克隆式病合并肠系膜上静脉栓塞的取栓手术。”苏天赐小声的说到。
毛持神情有些古怪。
肠系膜上静脉栓塞?这可是很少见的。至于取栓手术,难度可大可小。真是……郑老板怎么在海城做的手术呢?要是在912,自己能看一眼就好了。
“唉。”毛持叹了口气。
“主任,怎么了?”苏天赐问到。
“要是在家这面做手术就好了,去观观台,总是好的。”毛持有些遗憾的说到。
“呃,我和王亮要了手术视频。”苏总没有提之前电话的事情,这时候解释,好像是打主任的脸。
只说事,不解释。
“啪~”毛持的巴掌拍到苏天赐的胳膊上,吓了他一跳:“有视频还不赶紧放,在这儿磨磨蹭蹭的!”
苏天赐苦笑,这不是跟您汇报呢么。今儿主任不知道犯了什么邪,一台下胸主动脉支架的手术,足足看了几十遍,还让大家说心得体会。
那特么是人做的么?心得体会?人格分裂了再说吧。
真是的,他没敢报怨,连忙用手机接收了视频。流量消耗的飞快,有些心疼。
手术出现在投屏上。
因为是操作间录制的手术过程,所以前面穿刺的步骤都没有,上来就是造影。
门脉穿刺,造影可见患者肠系膜上静脉部位有十几处栓塞的位置。
这手术做起来,是很难的,毛持的眉头皱了起来。
他把自己替换到术者的位置,感叹这台手术的难度。
血栓,越新鲜越好取出。
但也和血栓大小有直接的关系,像是眼前的这名患者的血栓,几个大的毛持是有把握取出来的。而其他小的血栓,则根本取不出来。
不过不会留下很大的影响,只要置管溶栓,24-4时后再把内置打溶栓药剂的管子取出来就可以了。
手术应该是这么做的,毛持心里确定。
只是术者的水平,的确很优秀啊。手术做的并不快,却很稳,取栓器直接进入,毫不犹豫的把一大块血栓取了出来。
毛持颔首,要是自己,应该也没问题。嗯,应该没问题的!
他心里是这么想,但是有一个声音在内心最深处告诉他,要是换他去做手术的话,怕是绝对不会这么干净利落的把大块血栓取出来。
至少要尝试3……不对,应该是5次左右。
手术继续,依旧不疾不徐,稳的令人发指。
几个大块的血栓先后取了出来,手术要结束了,毛持心里想到。下面该置管溶栓了吧,也不知道术者是用……
刚想到这里,毛持见到取栓器又一次的进入到患者肠系膜上静脉里。
12″后,一枚小血栓被取了出来。
和之前的操作是一样的,看起来完全没有因为血栓的大小而影响到术者的操作。
随着小块血栓被很完整的取出来,毛持身子变得僵硬了起来。这个操作,毛持看懂了,却又没看懂。
之所以是看懂了,是因为操作的意图很简单,和之前一样,就是下取栓器,把血栓给取出来。
而没看懂,也是因为术者的意图太简单,而操作又太难。这么小的血栓,也想取出来?难度不是一般的大。
即便毛持再怎么不想承认,此时依旧得面对现实——这个取栓的操作,自己做不出来。
真是有点可怕啊,也不知道郑老板操作取栓器取这种小血栓的成功率有多高。
百分百成功?那是不可能的。影像上显示的和肉眼直视下有着本质的区别。每一个血管回路、血管内的血流速度,都会对取栓造成相当大的影响。
但,郑老板水平真是很高,看样子回来得找机会亲近一下了,毛持心里想到。
他的身体似乎柔软了一点,想要换个姿势看。年纪大了,长时间一个姿势,腰会不舒服。
可是没等他挪动,取栓器再次冷漠的进入到肠系膜上静脉里。迂曲的静脉血管没有给术者造成任何困惑,取栓器在细微的操作下不断转换方向,连血管壁似乎都没有碰,一路向前,来到一枚小小的血栓前。
取栓器张开,夹住血栓,取出。
整个过程简单无比,毛持看的目瞪口呆。
一次可能是运气,那么两次呢?后面还有十几枚小血栓,术者能没有失误的都取出来么?
天知道!
但是看了这次的操作后,毛持心里隐约有一个他自己都无法相信的念头升了起来。
应该会没有任何意外的把血栓都取出来吧。
手术继续,示教室里安安静静的。
术者的操作很简单,没什么看不懂的地儿,都是教科书一般最经典、最基本的操作。
可是话是这么说,在做的诸多医生,没有一个人能敢说自己会像术者一样顺利把血栓取出来。即便是最大的那几枚血栓,都要尝试几次。
多尝试几次,或许会成功。但越是新鲜的血栓越软,力量只要有不对的,马上就会碰碎。
操作长几十厘米的取栓器,和外科的手动操作完全不同。患者受到创伤越小的同时,手术难度也越来越大。
这手术做的,真特么非人类啊,苏天赐心里想到。
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