511、双至19

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李敏按着要求,等到了九点半,才把患者推进手术室。换了洗手服之后,她发现这个4号手术间里多了一台碎皮机。

“范主任昨天下班以后送过来的。”护士长给陈文强解释。“这东西我们也没用过，今早都在研究这个了，所以让你们晚点儿送人过来。”

“唔。那咱们就开始了。”陈文强点点头发话了。于是李敏带着马大夫和实习生去刷手，郑大夫躲着陈文强的视线，守在患者的身边。

等李敏回来，按照与陈院长之前商定的部位，让马大夫消毒、准备取皮，郑大夫看陈文强去刷手，悄悄问李敏：“取多少皮？”

“0.5%。”见郑大夫不解，李敏只好补充道：“半个巴掌。今天只削痂5%。你没先做功课？”

“我昨晚忙了大半宿,”郑大夫搓了一下脸。“也不知道回事儿，我这两晚都是这事儿那事儿的,远不如你前几晚的夜班。”

有的人夜班就是招事儿，本来好好的住院患者，到他的班上就出现什么头疼、胃难受，甚至要拆线的患者出现伤口发痒,乃至尿急尿痛、便秘什么的。这都是小事儿,遇到经验丰富的护士就随手解决了。但是要是夜班护士不顶事,那就瞧着吧，躺下一会儿就得起来,折腾几趟,这一晚上也就差不多了。

李敏看着马大夫消毒,见郑大夫满脸疲惫，就顺口安慰他：“我这周要开始值夜班了。我跟你说我每次值第一个夜班都会死一个。不知道这次能不能打破这个怪圈。”

刘主任在麻醉记录上写好她的给药记录，抬头对李敏说：“师妹，或许这次就打破了。你现在可是新娘子的。”

护士长因为去皮机的事儿，一直钉在这个手术间没走。她闻言就说：“对啊，绝对能冲开了。不过我听我妹妹说，内科年前年后今年死的患者，可比往年多不少的。”

“今年天冷、下大雪的时候多。流行性感冒一场接一场的。上年纪的可不就抵抗不住了。”

“有这个因素的影响。我跟你们说铁西那边有一片宿舍区，前天停气了，一下子冻倒了好几十。这几天内科不知道收了多少心梗的，都是那片的。”

郑大夫接道：“我昨晚就被叫去心内科帮忙，一晚上收了13个心梗的住院。”然后他朝护士长他们晃晃张开手指的手掌。

“啥意思？你是说死了五个？”

“活了五个。”

手术间的气氛立即急转直下，陈文强刷手回来问：“你们在说什么？”

护士长把心内死亡人数增加的事儿说了，陈文强叹气道：“不仅是心内科，呼吸内科也连着去世不少肺炎的，都是上岁数的。虽说每年这个季节死人多，但是他们那片的暖气再不修好，咱们的儿科先就要呛不住了。今天开始一个病床住两孩子了。”

“那怎么行？”

“不行也办法。家长宁可冒着在医院被传染的风险，也不想孩子在家被冻病了再住院。反正不过是早一天、晚半天住院的事儿。”

“铁西那边的暖气到底是为什么坏的？怎么还没修好呢？”

“去年改的集中供暖，听说是大的管道接驳处，被冻坏了好几个地方吧。把切皮刀给我。”陈文强穿好手术袍，带好手套，要了切皮刀开始调试。

“护士长，等渗盐水准备好了？”

“准备好了。”

“刘主任，开始了？”

“嗯，可以。”

陈文强手持辊轴式切皮刀，小心翼翼地在患者大腿外侧，取下薄如蝉翼的、半个巴掌大小的表皮。

“油纱。”李敏开口要东西。

“李大夫，给你。”器械护士把双折的、巴掌大小的油纱布，放在大纱布上递给李敏。

“先加压包扎。”李敏将纱布放在切皮后的伤处，手底下用力。

护士长拿着宽幅的纱布过来，说：“你松手，交给我了。”

李敏退后一步，发现陈文强那边已经把才取下的皮肤处理完了，正要往等渗盐水里泡呢。

“把患者侧身了。”陈文强下令。

郑大夫赶紧和马大夫等充当了主力，然后实习生在陈文强的指点下消毒。

“啧啧，这怎么烧成这样了？！亏得冬天穿了大棉袄的。”

“他是一线的。没穿大棉袄。要穿了也就不会是这样了。不过我听陪护的说他跑得快，他们那个班组，就跑出来他们两个。”

黑黢黢的痂皮又厚又硬，大圆刀只能从周边开始，先打开一个缝隙。

“这后背的都切掉？”

“不。只先削右肩膀的，要保证以后肩关节的功能。”

“这人运气还不错啊，后脖根子这块烧的还不重。”

“深2°和浅2°混合，就是后期不感染，也得做疤痕松弛，不然他脑袋转动要受限。”

“骨科的那个咬骨钳子备了没有？”

“备了。你们手术单上备注的东西，我样样点数齐全了，才打包送去消毒的。”护士长回答。

器械护士拿着咬骨钳子问：“陈院长。现在要用？”

“嗯。给我。”

焦痂在陈文强的手底下被剪断。剪了一会儿，马大夫问：“陈院长，沿着这划线都剪断？”

“嗯。”

“让我试试？”

“行啊。”陈文强把东西给马大夫。

马大夫本来就是骨科的，恰又是三十多岁正当年的时候，他使用咬骨钳子就比陈文强有劲多了。咔咔地沿着术前的龙胆紫标记，将焦痂剪断。

“这上面，这部分分开剪，剪多几段。”陈文强指示，马大夫手里的咬骨钳子用劲儿，李敏和实习生用小弯尽量提起焦痂的边缘，好便于马大夫操作。

……

焦痂剪掉，下面的组织在深浅2°的交界处，已经有液化的先兆。陈文强要过那块异体皮，在剪掉的焦痂上比量一下，然后开始交替使用大圆刀、组织剪，去清理焦痂的皮下坏死组织，直到健康平面。

“啧啧，陈院长，你这下手可够狠的啊。”

“不狠不成。不清理干净了，今天的植皮就等着失败吧。把那块皮给我。用最粗的针抽刚才的那个等渗盐水。”

很快地，混有患者自体皮肤微粒的悬浊液，就被平铺到那张异种皮上了。陈文强像是捧着稀世宝贝一般，轻轻地仔细地、将其一点点地覆盖在裸露的、健康的组织上。

然后他又仔细地检查了又检查说：“好了，油纱。”

“护士长，这油纱下回你对加点凡士林。”

“这还不够啊。我给你另换一盒子。”护士长又捧来一个白色的搪瓷盘子，器械护士挑了一张给陈文强看。

“陈院长，这个可以吗？”

“可以。小李，回病房后记得把这个包扎都拆除了，裸着了。”

“嗯。”

“你上回用的那个支架，让后勤焊个不锈钢的。”

“好。”

等把两个烧伤患者都做完了，时针指向下午1点多了。

“陈院长，你回去休息吧。术后的那些我会做完的。”

“嗯，那我就回去了。”下夜班干到这时候，陈文强也累了。

潘志看完整个手术，回到病房问李敏：“我帮你做点什么？”

“暂时不用。你要是下午不休息，傍晚帮我换一次药。我想把手术记录写完回家休几个小时了。下午陈院长不在，石主任夜班的。就郑大夫一个人，我怕他支应不过来。”

李敏不知道为什么觉得郑大夫靠不住。明知今天要做烧伤削痂植皮，统计不到十页的教材，他居然敢不复习一遍就去手术室，也是能耐大了的了。

潘志立即答应了。“那行啊，我回去吃了午饭过来接你。那个你能不能晚饭后到九点前的这段时间，到产科替我一下？我好先眯缝一会儿。”

“行啊。替你到十点都可以。我晚上早点吃饭，然后就去产科接你。”

“好。”

俩人说定了各奔西东。

*

李敏回到家已经快三点了。穆杰把饭菜都给她保温着呢。

“潘志打了电话来，说你下午可以休息几小时？”

“是啊。他下午去科里看家，我晚上吃了饭就替他去产科，估计十点回来吧。”

“你们科不是有住院总？”

李敏便把手术前的事情说了。

“他昨晚事儿多，连今天的手术都没有预习，我怕他今天白天的精神头不够用。”李敏三下五除二把饭菜划拉进嘴，吃完了问穆杰：“家里没米了？”

“少吃点你好睡觉。我几点叫你？”

“五点十分吧。”

“嗯，去睡觉吧。”

李敏钻进被子里很快就睡沉了。连着两夜征伐，她不仅觉得体力跟不上、精力也跟不上了。要不是上午在手术室不敢吭声，她都有心要个凳子坐了。

或许真像护士长和麻醉刘主任说的那样，李敏的新娘子身份把事情都冲了，她这晚可以消停地坐在产科值班室里，一边翻看严虹的第三版《妇产科学》教材，一边跟严虹东拉西扯地闲聊。

从李敏做住院总以来，俩人很难有能好好聊天的机会。自然不会放弃今晚这大好时光了。说来说去的，就说到了莫名的头上。

“敏敏，你知道不，我们科有人住在冷小凤那个一室一厅的楼上。人家昨天下夜班的时候，看着徐强从冷小凤那房子出来，还问徐强是谁、怎么有从那房子出来？她怕徐强是到那屋里偷东西的。”

“徐强怎么说的？”

“他说她女朋友是莫名，借了冷小凤的房子住。然后今天我们科就有人问我内分泌的那个莫名是不是结婚了。”

“她结婚了？不是她夜班、徐强过去住了吧。”李敏诧异地问严虹。看莫名那人不会是能够婚前同居的啊。

“我和莫名往来不多，也就是路上见到了、打个招呼的程度。她结婚也不会告诉我的。或许她会去告诉你。”

“不用她来告诉我，徐强就能告诉你家潘志了。徐强跟所有的外科大夫关系都很好。那个除了我之外。不信你回家问你家潘志。但是彩虹儿，不知为什么，我总觉得徐强那人有点儿邪性。我说不出来是哪里邪性。我跟你说要不是我们科石主任把事情推给我，我都不想搭理他的。”

“咦？既往不见你这么排斥徐强的。

”“我不是排斥他。我就是觉得吧，咱们省城那么多的医院，他都把医大的几个附院拿下来了，他还不够吗？做什么老往省院跑呢。”

“也是的。他总过来他那些同学，谁不知道他和刘娜谈朋友的事儿啊。”

“是啊，就在这儿呢。你说娜娜和龚海俩人也不容易，赚的那些也就是刚刚够俩人花的。他和娜娜昔日为集资房分了，如今省院认得他的人，谁不知道他做医药代表赚钱了。要是谁知道过去那些事儿、再把过去那一段搬出来说嘴，娜娜不得额外承受压力啊。”

“唔。也是的。然后龚海和他还是同班同学的。唉，让你这么一说，我也盼着他不来省院了，不然岂不是怎么想怎么别扭了。不过我跟你说，我家潘志在普外的时候他还常过去，这回年后倒不见他了。”

“彩虹儿，那我说点儿小人心的话啊。我估计他是因为胸外这面是统一算药品回扣、不像普外科那样各自为政，而且你家潘师兄才过来，也不好把陈院长和石主任的用药习惯抛开不理，他单找潘师兄起不到什么促销作用的缘故。你说是不是？”

“嗯，很可能。那他还是要去找你的吧？”严虹探究地看李敏。

“他不会再来找我了。我已经把那些该住院总管的工作移交给郑大夫了，他以后有事儿去找郑大夫就可以，跟我就没关系了。”李敏隐下徐强有代理神经外科的专科药物之事。“我跟你说，我不喜欢那些医药代表。他们要是把药品吃透了，过来做产品讲解也罢，偏偏喜欢找你说这个省院的用量差，自己在公司难过什么的。”

“他们再难过，咱们也不能为了帮他们、给患者滥用药的。敏敏，你别搭理他们。妇产科这面也有来的。李主任都推到护士长那儿，一律都是护士长接待。”

“那他们不得气死了？”

“那也没办法。我们上班各个都忙得不得了，哪有空接待他们啊。”

俩人就这么地说了好几个小时，一直到快十点钟的时候，潘志过来接班、穆杰来接李敏回家，产科好几个待产妇，就没一个有要生产的迹象。

潘志来了还问呢：“师妹，有没有做剖腹产的？”

“没有。今天安静得不得了。好像整个病房没患者似的。护士一趟都没过来找我们。”

“你真好命啊。”潘志羡慕的不得了。“那说不住就全压在后半夜了。”

“是啊。我接班的时候查房，有好几个要生的，现在没动静，就都得去后半夜了。是敏敏镇住那些要出生的小家伙，让他们改在明天来了。”

李敏不搭理他们的羡慕情绪：“我有那个本事就好了。行啦，我回去了，你俩自己坚守下半夜吧。”

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本章涉及的人物

李勤，手术室护士长，与妇产科刘主任私交好。本人难产是普外梁主任帮忙，就了母子两条命。年龄在40出头

刘主任，刘秀玉，麻醉科副主任，77年高中毕业后考上医大，与病理科柴主任是同学。

徐强，医大病理生理学研究生，医药代表，口腔科刘娜的前男友，刘娜姐姐刘红的师弟。

现与内分泌罗主任的研究生莫名在拍拖