1、规培憨憨

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办公桌上的病历表，堆摞得跟小山般。

胸外科值夜班的林然，正在点灯熬油奋笔疾书，写病历。

大大的黑眼圈，布满血丝的双眸。像极了当年高考前，熬夜做课题时的模样。

要不是桌上的病历表必须在今晚就要入录完，林然能不带一丝犹豫倒头就睡。

但没有办法，林然现在只是个医学界最最底层的规培医。

又录完一张病历表，脑袋里全是空白，实在困得不行了。

放下手中的水性笔，林然站起来，准备偷偷懒，伸伸年的老腰，冲一杯茉莉花茶润润自己那开始硬化的老肝。

值班室的门突然被推开。

林然在胸外轮换期间的上级医师王炳生走了进来，操着和林然一样浓郁的本地口音，道“林然，急诊来了个疑是气胸患者，他们忙不过来你去看看，诊断后，再给患者做个胸腔穿刺，胸腔闭式引流你会吧！”

人在极度疲劳的情况下，反应能力会明显变得迟缓，后知后觉的林然惊讶的看向王炳生，问道“老师，你刚刚说什么？让我去急诊帮忙？”

王炳生主治级大夫，今年四十多岁年纪，看上去却像六十岁的人。头顶熬得有点秃得厉害，发际线后移到了后耳根。

王炳生是林然的上级医师，也是林然在胸外规培期间的带教老师

林然在胸外科轮换的这三个月里，所学到的那几个上手小技能，就是王炳生手把手教出来的。恰好胸腔闭式引流正是其中之一。

值班熬夜是每个大夫必备的日常，有熬秃熬强的，自然熬猝的也有。

同样熬得双眼遍布血丝的王炳生，有些不耐烦，“少废话！你的规培期也快结束了，你不是整天念叨着打死也要就在三甲医院吗？手上没有一点技术谁会要你吗？”

自己的资质林然心里清楚，他的资质只能说一般。

外科医生讲究得是心灵手巧，福灵心至，知行合一。

以上这些天赋林然都没有，临床表现中规中矩，说白一点，就是泯然众人已。

好在自己足够做事沉稳，有态度，有责任心，想来对于自己王炳生应该比较放心。

在胸外科，胸腔闭式引流这种基础却需要上手的活，都是住院医师以上的大夫干的。

规培憨憨主要业务还是写病历，写值班记录表，写手术案例总结等。当然，有些厉害点的规培医师还能抽空写医学论文。

规培憨憨想上手也要看带教老师的心情，老师心情好，就会指导你上手实践。心情不好你就老实的写病历吧！

医生职场里面的弯弯绕绕一点也不比其他职场少，甚至还要更复杂些。

大老板心情好，才会肯花钱请员工吃饭呢！

所以单独处理病患的机会，对规培憨憨来说甚是难得。

王炳生让自己去急诊独立处理病患，显然是要提携自己。

没有再犹豫林然干脆利落的站，郑地有声的道“老王，我去。”

“嗯！交给你了，别让我失望，要是真的不行，就叫急诊的大夫帮忙，我去上手术了，你做完赶紧回来值班！”

和王炳生一起走出值班室，林然开起疾步来到下楼急诊护士站，问道“疑是气胸的患者在哪？”

“林医生你来了，患者在三号诊室。”

林然微笑点头，直径走向急诊科的三号诊室。

…………

三号诊室，小护士刘乔欣看到胸外来人是规培医林然，皱了皱秀眉，最让护士头疼医生排名第一的是实习医生，排名第二的就是规培医生。

两者半斤八两，老大不说老二。

“怎么是林大夫来？”

没有多理会她，林然点了点头便走到病床前，摘下听诊器，撩起嘴里直“哼嗯”年轻的患者衣服，准备给他听诊。

可就在这这时神奇的一幕发生了，林然见患者的胸前变颜色。

准确的说是在林然主观视觉里，患者整个胸部变成了淡黄色，上面还冒出几个蝇头找字。

【v患者】胸腔危险等级v(浅黄色)，强度劳作积气，导致特发性气胸。】

林然还没有反应过来，脑海里还传来一个有些飘渺的声音

【叮检测到宿主正在为病患就诊，赏金医疗系统激活中。】

【叮系统激活完毕，赏金医疗系统为您开启助诊功能。】

是熬夜熬出幻觉和幻听了吗？

赏金医疗系统？

小说里写的那些金手？

能帮猪脚走上人生巅峰的系统！

我熬夜熬出了个系统！

平凡如我，不就缺个系统吗？

林然现在内心波涛涌动，但他又得暗暗告诫自己，现在可不是激动的时候。

仓促的接受了系统的存在，林然激动心情难免不能自已。

系统助诊功能短短几个字，直指病灶，良心系统！大牛！

林然现在摇身一变，没有变成凹凸曼，没有变成变形金刚，却变成人形智能t机器！硬核看诊的终结者。

这项助诊功能直接碉堡！救治患者之前肯定要先诊断。

中医诊病，需要望闻问切，才能对症下药。

西医诊病，同样有着自己的步调，采集病史、物理检测、实验室和特殊检查。

有了人形t眼在，患者的身体状态就一目了然了！

西医看诊难不难吗？

当然难！

即便是有年工龄的医学院士，也不敢说自己从来没有误诊过。

甚至，有些疑难杂症是化学检验和物理辅助检查都检查不出来的。

西医传入中国后，有了中西医结合看诊，所以医科大要求医学僧要熟背中医名著典故，还要考试。

结合自系统分析再加上自己所学，林然开始对患者的病症进行逐步验证。

看病这种事，还需谨慎，万一系统出错，自己中规中矩的做了检查，有理有据！谁问起来都能从容面对，。

将听诊器的耳麦放入双耳，麦头贴在患者的胸前，不同位置反复倾听。

【呼吸音较急且却弱，左胸没有伤痕，但明显呈肿胀状，轻轻敲击左测肋还呈鼓声，皮肤发紫。】

确定是气胸，系统还是靠谱！

“患者胸部进期有没有受到剧烈撞击？有没有什么病史？最近有没有做过其他手术？”

胸腔闭式引流也不能乱做，万一患者有心脏病，不问清楚就会遭殃。

站在一旁的患者家属，“我老公最近没有受到过撞击，没有其他病症史，近期也没有做过手术，他生病都很少。

就今天中午我们搬家，他就抬了两个大箱子上楼，没有到晚上他就开始胸闷，胸胀，还有点喘不上气。”

听完林然点头了然，这名患者是被搬家压出来的气胸？

显然不是，而同样是个被生活压垮的年轻人。

搬家不请搬家公司，可不就是因为生活压力大，需要省钱？

林然又伸出手指先轻轻摁了下右胸，耐心问道“这边疼吗？”

“不疼。”

“那这边呢！”

“疼！”

林然点头露出一抹微笑看向刘乔欣，道“推一台彩超机过来，麻醉剂和一个胸腔穿刺包都准备一下。”

用彩超机是用来确认患者胸腔有没有积液，有积液的导血，没积液的导气。

虽然已经把患者确诊为特发性气胸气胸，但样子还是要做的。

不然在病历上写肉眼识别判断胸腔无积液，那不是留下痛脚给人抓吗？

“嗯。”

刘乔欣应了一声，便转身去给林然弄彩超机。

用完彩超机，患者胸腔无积液。

最终确诊结论为特发性气胸。

等刘乔欣把小医用小推车推过来，林然紧接着伸出沉声道“镊子，酒精棉，碘伏。”

先消毒，后麻醉，尽可能减少切口感染。

“麻醉注射剂。”

胸腔穿刺需要在患者胸壁开一道小口子，不麻醉多少有点疼，能用麻醉就用，不过是局部皮麻，扎几个针孔的事。

注射完麻醉剂，林然没有着急，麻醉药发作需要五到七分钟。

在心里数了次，六分钟过去，林然接着才道“手术刀。”

“啪。”

护士把手术刀拍到他手上，林然感觉这种该死仪式感很棒。

可惜，这只是一个基础而又简单的胸腔闭式引流。

每次拿起手术刀，对一个医生来说都是一种成就。

持弓式，慢慢切开一个小口子，口子必须切的跟引流管差多大小。

而且不能切破胸壁，切而不破，留着一层肌腱和胸腔内壁膜，再用引流管穿刺，这样才能保证切口紧贴导管。

“无菌纱布。”

切开小口切口，流点血很正常！

“引流管”

刘乔欣紧紧盯着林然流畅的操作，她总觉得林然今天更帅了，好像更沉稳了些。

把引流管慢慢刺入患者胸腔，林然看向患者，“感觉好受些了吗？还有没有胸闷的感觉？”

躺在床上刘伟业吸了两口气，道“感觉轻松多了。”

“嗯，那就好，三号圆头弯曲缝合线，三号不可吸收线。”

紧接着，用缝合线把引流管固定在患者胸腔壁上，贴上手术贴，基础胸腔闭式引流完成。

完成操作流程，回想有无失误。

现下医患纠纷太多，行医还是稳健为上。

拿起病历，填写病历、诊断依据、处理过程、用药处方，最后签上大名。

就在刚刚签完大名霎那间，眼前一花，脑海里那悦耳的声音再次响起。

【叮，恭喜宿独立完成一名v患者的治疗，触发赏金任务胸腔闭式引流，任务完成度，任务奖励，、人民币元，、胸腔闭式引流经验值。】

【叮恭喜宿主独立完成一名v患者的治疗，获得赏金人民币，胸腔闭式引流经验值。】

“什么鬼？”

听到提示音，林然心里一乐。

完成任务有钱拿还有经验收，每完成一名患者的救治还有额外的奖励！

良心系统，果然厉害。

销售员卖东西有分成，自己救治患者不止有钱拿，还有能提高业务能力。

简直碉堡了。

见林然拿着病历表呆立在哪里，护士刘乔欣拉了拉他衣服，“林大夫，你没事吧！”

林然回过神，“没事，在想点事。”

说完他又看向患者，嘱咐道“平时工作生活压力挺大的吧！像搬家这样的重活应该多喊些人帮忙，为了省钱把人累出病来不划算。”

“好的，我们会注意的，谢谢大夫。”

“嗯。按时吃药，想咳嗽就尽量咳出来，不要触摸伤口和引流管，避免感染，忌辛辣，忌烟酒，吃清淡点的流食，注意休息，住院观察～天，拔了管才可以出院。”

“实在太感谢林医生了。”

林然满意的点头，面露微笑。

医生的工作虽然苦闷，但收到患者的感谢，还挺舒服，挺有成就感！

没多停留，快步走向急诊的洗手间。

这个患者还是属于急诊收治的，所以他也不用理会缴费这种繁琐的事情。

他在想，但凡系统应该有都个人面板那东西吧！小说里都这么写！

走进急诊洗手间，林然迫不及待轻声呼唤，“系统在吗？”

话音刚落，一个金光闪闪游戏面板展现在眼前。

【宿主林然】

【年龄】

【&bsp&bsplv(规培憨憨)

【职业技能

听诊(中级)

体格检查(初级)

心肺复苏(中级)

外伤清创(中级)

表皮缝合(初级)

肌腱缝合(初级)

血管缝合(初级)

心电图机解读(中级)】

【任务胸腔闭式引流】

治病有赏金拿，还有医学经验收，那车子、房子、职称还远吗？

医生这个职业是个大大后期职业，只要坚持得住，随着职称越来越高，手里的技术越来越好，社会地位和社会影响力也会水涨船高，越来越恐怖。。

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