0243中医三问

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走进梁安国的病房。

作为个桉追踪的医桉，姓赖的可以理直气壮地跟着黄素走进病房。

病房里，陈慧绣贤惠地守在丈夫的身边。

见到黄素进来，梁安国挣扎地坐起来，陈慧绣双手扶着丈夫坐起来，将枕头垫在后背。

“黄主任，您来了！”

梁安国忍着肺部的疼痛向黄素问好，可是从他说话的声音中，能够感受到，经过半个多月的用药，声音中有了中气。

陈慧绣看到丈夫的身体一天天在变好，脸上的愁容也消失不见了。

对于他们这些家里有矿的人，金钱永远只是一个数字，身体健康才是最重要的，看见了绝症治愈的希望，夫妻二人心情自然舒畅。

每次看见病人脸上从绝望到充满希望，黄素内心都有着巨大愉悦，是独属于医生的成就感。

姓赖的这些日子也见到了中医治疗的疾病的效果，尤其是看见草原市老百姓就医习惯在黄素的影响下，发生了重大的改变，就让他更坚定要毁掉黄素，如果不将这些好中医毁掉，某医将无法出头。

这也是为什么姓赖的天天故意制造摩擦的原因，就是想通过中医科和专家组的摩擦，营造出黄素不顾大局的形象，让市医院绝大多数的人敌视黄素，让黄素在市医院无法生存。

等黄素失去了工作，再用自己的人脉阻止黄素在其他医院就职。

等到无人找黄素看病，这个人也就泯然众人，天下又少了一个对某医构成威胁的人。

“患者最近的睡眠、吃饭情况怎么样。”

黄素走到病床边仔细观察梁安国服药后的变化，停止服用靶向药后，患者的脸上的皮疹已经开始慢慢转好，脸上的气色也有所好转，晦暗的颜色已经有所改善，呼吸短促的的情况也有所缓解。

“黄主任，服用你开的药后，饭量现在是增加了，可是睡眠依旧不好，每天他也就只能睡三四个小时。”陈慧绣回答道。

在中医理论中，吃饭和睡眠是人体恢复精血最主要的方式。

这也是为什么往往看中医，医生都会先问病人吃饭、睡眠的情况，尤其是对于邪气压过正气，身体极度亏损的患者，吃饭和睡眠的质量尤为重要。

《黄帝内经》曰：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”

扁鹊也曾言：“不知食宜者，不足以存生也。”

张仲景的伤寒论其中的核心思想之一，就是“保胃气，存津液”。

《脾胃论》和脾胃派医生更是将吃饭提到前所未有的高度，提出了“人以胃气为本”、“土为万物之母”的理论。脾胃为后天之本，脾胃在五行中属“土”，土居中属黄色味甘，胃为表，脾为里，胃脾互为表里。人有“精、气、神”三宝，气是由脾胃主导的，胃气不保，焉何存生，饮食首先要养好脾胃这个内因。脾胃好，饮食合理，能滋养五脏，气血充实，正气存内，邪不可干。

这也是为什么中医急救濒死之人的时候，绝大多数都先救救气的原因。

而睡觉在中医里面更是养生之首，民间也有“饱食不如饱睡”的说法。

战国时名医文挚对齐威王说：“我的养生之道把睡眠放在头等位置，人和动物只有睡眠才生长，睡眠帮助脾胃消化食物，所以睡眠是养生的第一大补，人一个晚上不睡觉，其损失一百天也难以恢复。”

春秋战国就有医书记载，一个人真正睡着觉最多只有两个钟头，这与西医二十世纪五十年提出的深度睡眠的时间是一致的。

天藏我藏，天露我露，天睡我睡，天醒我醒，跟着太阳走，这是中医对于睡觉一条基本规律。

中医讲究春夏讲究晚睡早起，最好的睡眠时间是晚上十一点睡，早晨五点醒；秋天讲究早睡早起，最好的睡眠时间是晚上九点睡，早上五点醒；冬天则讲究早睡晚起，最好的睡觉时间是晚上九点，早上七点醒来。

就连睡觉的姿势中医都是有很有讲究的，药王孙思邈曾在《千金方》就有明确的阐释，睡觉的方向要头南脚北。睡觉要蜷着睡，要侧卧，不能趴卧和仰卧，春夏两季侧卧时面朝东，而秋冬两季则面朝西。睡觉时一定要保持头高脚低，脚一定不能高于头，平时不能捂着被子睡，夏天睡觉不能露脚，冬天脚不能挨着火炉睡。

现代的中国人，由于对中国文化的缺失，生活习惯和生活方式更接近西方人的生活习惯，给人们的身体带来了很多负面影响形成“四大病”：水果病、冰病、电视电脑病、熬夜病。

其实水果病、冰病就是饮食的不规律，电视电脑，当然现在又多了手机病，以及熬夜病就是睡觉的不规律。

黄素点了点头表示清楚了，走到梁安国的身边，解开患者的病号服，只见胸腹水的肚子已经小了非常多，原本肚子上狰狞的血管很多都已经消失不见了，肚子两侧也出现如同妊娠纹的竖纹。

“胸水看来排的不错。”

梁安国艰难小声的问道：“黄……黄主任，我什么时候才能开始化疗？”

黄素扣上梁安国的病服扣子说道：“化疗急什么，你现在最主要的就是排出身体里的胸水，改善饮食和睡眠的质量，只有这样才能更快地恢复你身体的正气，才能与肿瘤抗衡，就你现在的身体状况，不仅化疗不会有什么好的结果，甚至你的身体根本承受不住化疗。”

黄素接着又给梁安国做了舌诊和脉诊，患者的舌象和脉象基本上没有什么变化。

黄素松开梁安国的手腕问道：“患者咳痰咯血有没有改变。”

陈慧绣脸上带着喜悦的说道：“咳痰的情况没有太大的变化，但是现在我丈夫不咯血了。”

黄素点点头，继续问道：“大便的情况怎么样？”

“最近大便有点困难，大便发干。”陈慧绣回答道。

大便的状况也是中医对人体辨证的重要手段之一。

大便可谓人之本矣，之所以存，盖不可缺之！大便其貌不扬，其味不怡，其名不雅，然其功能甚大！中医里辨二便是重点，和问饮食胃口有相同的重要性。大便无非一干一稀，总的来说干的归实，稀的归虚。

所以，吃饭、睡觉、大便是中医在诊断患者病情的时候，最常问及的问题。

老年人和产后孕妇便秘是血虚，便秘，小而细短，像羊屎一样颗粒圆形的是肝气郁结或肠热，肝气郁结湿度正常、肠热则是大便干结。

大便细长是脾气虚；大便粗大长是食积，胃肠热；便秘伴有腹痛是内寒、阳虚；便秘大便干口不渴是阴虚、便秘大便干口渴是胃肠实热。

腹泻便秘交替出现是肝郁脾虚、肝郁犯脾，所以心情不好，脾气大的就经常会出现便秘，拉肚子。五更泻则是肾阳虚。

所以普通人只要知道身体五液和大便的情况，即使你不懂中医，也可以基本判断自己身体的一些常见的毛病。

四诊合参后，黄素说道：“何慧在原有的方子上再加入酸枣仁30g、夜交藤15g、远志15g、大黄3g。”

更方后，黄素向陈慧绣解释道：“我在原有的方子有加入宁心安神的酸枣仁、夜交藤、远志，这样可以改善你丈夫的睡眠，服药以后，一定要让患者尽量在十二点之前睡觉。肝与肺，过子时不睡觉，无法滋阴潜阳，肝阴亏损，引起肝火过盛灼肺，这样不利于患者肺部病证的改善，还会加重咳嗽、咳痰血等木火刑金的证状。”

睡觉最主要的作用就是养肝排毒。

肝脏有一特点，就是卧着回血，坐立向外供血，睡觉其实就是让一天外供的血液回流。

肝主疏泄，过子时不睡，可引起肝疏泄不利，肝气郁结。

可见易怒，头痛头晕，眼红，眼痛，耳鸣，耳聋，胸肋胀痛，女性月经不调，便秘，也可引起肝气升发不足，人会目倦神疲，腰膝酸软，晕眩，失眠，惊季，精神恍忽，重则会晕倒在大街上，不省人事、肝硬化等。

肝乃五脏之贼，肝出现了问题，就会影响心、肺、脾、肾。

肝与心，过子时不睡觉，可引起肝血不足，由于心主一身之血脉，肝有储藏和调节血液的功能，会造成心脏供血不足，引起心慌、心颤等症状，严重的形成心脏病、高血压等心脑血管疾病。

肝与脾，过子时不睡觉，会引起肝胃不和，由于肝助脾胃消化，由于肝气太虚不能助脾胃消化，使人脾胃消化功能不好，表现为舌苔厚，长期以来会造成中气塌陷。

肝与肾，过子时不睡觉，肝虚导致肾亏，由于肝肾同源容易造成生殖系统疾病、不育、骨病、牙病、脱发、糖尿病、肾衰竭等疾病。

别说是现在生活好了，饮食变得油腻，脂肪肝、肝硬化、心脏病、高血压、糖尿病都是生活好引起的富贵病。

饮食确实占很大的比重，但是年轻人生活的颠倒黑白的生活习惯，才是最重要的原因，有一句话说得好，出来混迟早要还的。

年轻的时候觉得身体棒，既不注意饮食，也不注意睡眠，等到年过四十的时候，年轻时候身体欠下的债就该慢慢还了，对比一下，大家可以自己慢慢思量，自己到底欠下了多少的债。

“黄主任，谢谢您，我一定按照您的叮嘱，嘱咐他睡觉。”

听了黄素的讲解，陈慧绣连连点头，亲自把黄素一行人送出病房。

梁安国是今天查房的最后名患者，从他的病房出来，今天的查房就算结束了。

下到一楼，那日松、何慧跟着黄素走进办公室。

黄素做回自己的位置，那日松、何慧一同扭捏的站在黄素面前。

认识快两年了，黄素还是第一次看见两人在自己面前如此的不自然。

“你们两人有事，今天怎么还在我面前扭扭捏捏的。”

何慧用胳膊轻轻地撞了一下那日松的胳膊。

那日松这才反应过来，从衣服兜里拿出一份请柬道：“主任，这是我们的请柬，五一我们结婚。”

黄素虽然被请为证婚人，但是出于对黄素的尊重，那日松、何慧依然送上了请柬，这也是正常的礼仪。

黄素接过金边喜字，印着龙凤呈祥的请柬，打开仔细看上面的内容，发下请柬。

“那我就先提前祝你们新婚快乐，早生贵子了。”

听见早生贵子，何慧瞬间脸蛋红的如同苹果医院。

“谢谢主任，那我们明天就请假不来上班，要准备婚礼了。”

“好，祝你们婚礼一切顺利。”

黄素再次送上祝福，那日松、则领着何慧走出了办公室。

黄素带着微笑看着那日松、何慧走出自己的办公室后，拿起阿来夫的最新的病历走出办公室，向骨科走去。

来到旧住院楼，骨科住院的办公室，黄素没有急着敲门，探头向办公室里面望去。

办公室里就两名医生，木图正在伏在桌子上忙碌。

黄素轻轻地敲响房门。

木图循声望向门口，见黄素正在门口笑呵呵地望向自己。

木图热情地起身，走到黄素面前，轻轻捶打黄素胸口一下：“黄大主任，你可是大忙人，这么用空上我们这座小庙里来。”

“我自然是无事不登三宝殿。”黄素抬头晃了晃阿来夫的病历资料道：“阿来夫最近恢复的不错，我这不是过来让你看看他现在适不适合手术。”

见到黄素找自己有正事，木图拉着黄素：“走，我们去会议室说。”

两人走进会议室，木图一边往灯箱上挂X光片，一边闲聊道：“听说你们中医科和专家评审组有点不愉快。”

“这事你们都知道了。”黄素不在意地问道。

“咱们医院什么情况你又不是不知道，有点事情不出半天就能传遍院。”木图挂好X光片，转过身非常关心地说道：“你这么稳重的人怎么会和专家评审组闹矛盾，医院都多少科室看你们中医科不顺眼，你这不是主动给人家送小辫子吗？”

黄素也无奈地说道：“是人家某医主动找我麻烦，我又能怎么办，你也是中医正骨世家的传人，某医对我们是什么态度，你又不是不知道，他们恨不得将我们赶尽杀绝，专家组对我们中医科天然就是敌视的，我能有什么办法。”

听了黄素的话，木图也只能无奈的长叹了一口气。

黄素上前拍了拍木图肩膀道：“你放心，他们想找到中医科的把柄也没有那么简单，你就放心吧，我能应付的过来。”

木图面带望向黄素说道：“可是在这样和专家组关系僵持下去，院的都会对你敌视的吗，以后你还怎么在医院工作。”

听了木图的话，黄素也不由得皱起了眉头。