0382 陆老的影响

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陆老所住套房的会客厅里，黄素、李伟英、陈静山、孙教授四人端坐，等候陆老从里面的卧室出来。

中午听到黄素说的悄悄话，可是把李伟英吓得不清。

没想到就是一份对病人、医院、医生三者都有好处的新收费模式，竟然触碰到了某医的根本。

整整一下午，李伟英都在彷徨不安中度过，心里多次起了打退堂鼓的想法。

可是一想到，为了自己这个不知天高地厚的设想，已经惊动了蒙疆省最权威的中医专家，国家最权威的中医科研单位，已经成为中医的泰山，李伟英知道自己已经无路可退了。

看着坐在自己身边的陈静山、孙教授，和在卧室里换衣服的陆老，李伟英这心总算是踏实了很多。

不多时，陆老穿着一身宽松的对襟汉服从卧室走出来。

陆老是1920年生人，现在已经八十多岁的高龄了，生活依旧可以自己照顾自己。

走路稳健的步伐，和五十岁的人差不多。

首届国医大师是2009年举办的。

首批三十位国医大师都是一零后、二零后。

现在还有好几位和陆老一样，已接近百岁或者百岁高龄依然工作在一线的诊室。

一种医学，无论你把自己说的在天花乱坠，把其他医学贬低的一文不值。

作为一名从业者连自己都无法保证健康长寿，寿命远远超过普通人。

不知道你是自己学习有问题，还是你学习的医术本身就存在问题。

看看某医，七十岁仍然在医院工作的都是高寿了，是凤毛麟角了，到了八十岁基本上就是绝迹，根本就看不见。

再反观中医，六七十岁的中医都不好意思称呼自己老，八九十岁依然在一线工作极为普遍，百岁依旧坐诊的经常也能在报道中听见。

陆老穿着一身宽松的汉服坐在主位，笑呵呵地说道：“让你们等着急了，年纪大了，居家的时候就喜欢穿一些宽松的衣服。”

李伟英拘谨地起身半鞠躬后，紧张地说道：“陆老，我父亲让我先代他给您问好。他听说您到了草原市，已经做最快到火车来见您来，还千叮咛万嘱咐我一定要照顾好您起居生活。”

“你父亲现在也退休来了吧，他现在身体怎么样？”

陆老这一生是桃李满天下，虽然不知道李伟英父亲是哪一位。

六十年代，陆老在蒙疆省支边的时候，培养出来的那批人，都已经是六十多岁，快七十岁的人了。

甚至有些改西学中的人，都已经七十多了。

感受到陆老聊家常到亲近，李伟英也接着说道：“我父亲已经退休七八年了，现在身体好着了，退休下来也闲不住，在自家开了一个小诊所，也不指望他挣钱，就是给他找个事情做，也算是发挥余热。”

“好！继续发挥余热好，既然学了一身医术，就要有人退休医术不退休到觉悟，要继续用自己的医术服务人民群众。”

中医人的精神还是非常让人敬佩的，多少走上领导岗位的中医，无论身居什么样的高位，最终都回归到了一线门诊工作。

陆老如此、孙教授如此、张院长亦是如此。

李伟英附和地说道：“我父亲和您说的一样，退休不到半年，他自己就弄了一个小诊所。”

陆老身体轻轻靠向沙发柔软的靠背，看向李伟英说道：“小李你父亲是和我学过医术，你也不是什么外人，你就给我们详细说一下你设计出来的那个收费改革。”

孙教授也恰到好处插话道：“黄素只是跟我们说了一个大概，我们还是想听听你这个当事人的想法，这样我们在做论证的时候，也能做到有的放失。”

“那我就给陆老、孙教授、陈教授介绍一下，我这个不太成熟的想法。”

李伟英停顿了许久，在心里打好腹稿。

在这么多权威专家面前，阐述自己的设想，李伟英还是非常紧张的。

“我的这种医院收费模式区别于现在的按项目付费。随着医院逐渐以追求经济效益为目标，简单而又缺乏监管的按项目付费非常容易产生过度医疗，增加病人的经济压力，实不相瞒，我们市医院正在经历这样的事情，现在正在对市医院大处方、大检查进行彻查，但我相信这种不正常的现象绝对不是我们市医院个例。”

听见李伟英的讲述，陆老三人微微皱眉，目光看相黄素。

看见黄素点点头默认，陆老三人眉毛皱得更紧了。

陆老三人一直都是在中医院工作，没有在综合医院工作的经历，对综合医院乱象并不是非常清楚。

陈静山说道：“李院长，你继续说你的这种收费模式。”

李伟英说道：“为了弥补按项目收费对病人的不公平，我设计出一种按照疗效付费的模式，严格按照临床医学指标，根据每个异常指标设立诊断组，并明确每个异常指标的治疗方法，和预估治疗后的指标范围，最后根据每个诊断组的完成度，统计付费。”

听着李伟英的叙述，很明显这个疗效付费模式最初就是为西医制定的。

临床医学指标是西医使用的东西，西医常用的临床医学指标有50项医学指标，比如：心率值、体温值、血红蛋白值、白细胞计数、血小板计数等等。

如果是西医使用李伟英的这套标准，完可以即插即用，西医对于人体医学正常指标有着明确的规定。

这套新的收费模式西医比中医更加适配。

可是讽刺的是，真正实施疗效收费模式的却是中医。

果然，李伟英话音刚落，陆老就听出了自己的问题：“小李呀，我们中医对人体的医学指标并不是那么地看着，我们更看重是纠正身体偏颇。想要在中医里推行你的收费模式，就不能用临床指标来衡量。”

李伟英虚心请教地问道：“陆老，您觉得中医应该采用什么样的标准？”

陆老不假思索，条理清晰地说道：“应该以病人身体症状的改善为标准，给你举个例子，心肝血虚证的症状一般会出现头晕、心季、脸色苍白、失眠、眼干、肢体麻木等症状。心肝虚血多会出现在心脏病、贫血、慢性肾炎等疾病。”

“如果在中医推行疗效付费模式，要正视中医对疾病的辨证，要以改善病人症状为衡量标准。”

陆老已经八十多岁的老龄，逻辑思维依旧条理清晰。

李伟英父亲就是陆老教出来的中医，自己虽然学习的专业不是中医，可是从小也是耳濡目染，但是对中医也是了解的，也知道陆老每句话都说道了关键处。

稍作沉思，李伟英点点头说道：“陆老，这您放心！既然选择了中医做试点，肯定是要遵循中医的理论做调整。”

听到李伟英的表态，陆老、孙教授、陈静山脸上才露出释然的神色。

只要试点的核心基调定好，其他论证就是水到渠成和时间的功夫了，就怕又弄出中医必须按照西医的逻辑办事。

随后，孙教授、陈静山又向李伟英询问一些问题。

李伟英感觉今天聊得时间很长了，抬手看了看手腕上的手表，已经十点多了。

李伟英起身说道：“陆老、孙教授、陈教授！时间也不早了，你们也该休息了，有什么事情，明天我们继续讨论。”

黄素也跟着起身说道：“陆老，老师！你们今天坐飞机刚到，也早些休息吧，明天我再过来接你们去市医院。”

黄素、李伟英两人走出酒店。

站在酒店门口，李伟英对黄素说道：“黄主任，我就把这件事情交给你了，希望在市医院能够早点看见试点的实施。”

“院长，您放心吧！我一定竭尽力，确保试点在市医院落地。”

翌日，李伟英开车去酒店对面路上，旁边的手机突然响了起来。

李伟英接通电话，手机传来李伟英父亲的声音：“伟英，我和你张叔、赵叔马上就到草原市了，你来火车站接我们一趟。”

挂断李父的电话，李伟英拨通黄素的电话，

“黄素，我父亲坐的火车马上要到站了，我要去火车站接我父亲，研究院的专家和医科大的教授们，你就帮我招待一下。”

电话里，黄素说道：“院长，你放心吧！我一定会招待好专家团队的。”

火车站，李伟英在出站口等待李父。

随着火车广场广播九原到草原市的火车到站的消息。

不多久，李伟英就看见李父和赵叔、张叔三人急匆匆地从出站口出来。

三人是包钢医院的同事，同时大家都是陆老教导出来的中医。

看见李伟英，李父再次确认地问道：“陆老师真的来草原市了，你小子不会是骗我的吧！”

听说陆老来了草原市，李父和两位同事风尘仆仆地赶来见陆老，但是心里还是不敢相信。

向陆老这样真正泰山北斗级别的人物，尤其是身居京城，可以直达上听的，一般都不会轻易外出，因为他们的行程很有很可能被人解读成，带有政治目的。

所以只从陆老1973年回到京城，已经将近三十年没有来到蒙疆省了。

这也难怪李父至今不敢相信，陆老真的回蒙疆了。

李伟英再次保证道：“爸，这件事我还能骗你，我确定来的人是陆老，我就用最快的速度给你打电话了。”

李父三人跟着李伟英坐上汽车，李父再次问道：“陆老怎么回来你们草原市的。”

按照李父的理解，陆老即使是回蒙疆省，也不应该来草原市，应该是去九原市，毕竟那里是陆老支边十多年的地方。

李伟英发动汽车，开出停车场解释道：“我和我们医院的黄主任想把我的那个设想在市医院做试点，因为黄主任是中医研究院的在读博士，把这件事和他导师说了以后，陆老就亲自带队来了。”

李父气冲冲地冲着李伟英发火道：“你的那个收费改革，我不是不让你再搞了吗，怎么还不死心，还要在你们市医院做试点，我看你是真的不知道死活了，要连累一家人。”

骂过李伟英后，李父突然就明白过来，嘴里不停地念叨着：“我还纳闷陆老为什么回来草原市了，原来如此，原来如此！”

看着李父前后的态度的变化。

看来李父是非常清楚李伟英疗效收费的内容的，而且对这种收费方式，要遭到什么样的打压破坏都心知肚明。

很快汽车停在了酒店门口，李伟英下车带着李父三人直接向陆老的房间走去。

李伟英敲门带着李父三人走进套房，正好看见黄素和陆老、孙教授、陈教授在探讨事情。

李父看着主位上熟悉的人，再看看变得苍老的面容。

李父三人激动地走在陆老面前，亲切地问候道：“陆老师，我们来看你了。”

陆老看着眼前三名有着模湖印象的人，毕竟将近三十年未见，大家都从年轻的帅小伙，变成了老头。

陆老想了许久，一次叫出三人的名字。

“李辰、张杰、赵亮！我们可是有将近三十年没有见了，快过来做了。”

“老师，您还认得我们！”

看见陆老还认得自己三人，李父和两位同事都露出了激动的面容。

陆老看见自己的曾将教过的学生来看自己，心里也非常高兴。

“我当然认识你们，在蒙疆支边的十三年，是我人生中最难忘的时候，你们可是我教出来的第一批中医，我怎么会忘记你们。”

“就是三十年未见，大家变化都太大了，一时间没有认出来。”

李父也感慨地说道：“事呀，我们现在也都是退休的小老头了。”

陆老问道：“现在包钢医院还好吗？”

“企业改革的时候，包钢医院医院划拨给了市政府，至于中医科现在是一言难尽呀！”

李父知道陆老想要问什么，便如实告知。

就在陆老和李父叙旧的时候，聊着曾经在包钢医院工作的日子的时候。

赵维忠和赵老爷子也风尘仆仆地赶到了草原市。