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杜衡嘴角含笑,整个人轻松而又愉悦,在李建卫的办公室搜寻了一圈后,并没有发现李建卫的身影。
到了楼道里,拉住一名中医科的医生问道,“李主任去哪了知道吗?”
“可能去诊室了,刚看见有人找他呢。”
“哦,谢谢。”
“杜院长客气了。”
随后杜衡便晃晃悠悠的到了门诊,只是门诊的诊室里,也没有李建卫的身影,只不过杜衡看到另一个熟悉的人,“小马,你怎么在诊室呢?”
“杜师兄,老师被叫去会诊了,就让我在这顶一会儿。”
杜衡从小苏的屁股下面要了把椅子,然后拉到桌子对面坐了下来,让小马又从靠里面的位置拉了一张椅子,“哦,多长时间回来?”
“这个没说,不过估计也快了,去了有好一会了。”
小马还要在说,就听诊室的门被敲响,转头看时,门口站着一男一女两个人,女人面色愁苦发黄,精神萎靡,而男人则小心的看着身边女人,准备随时伸手去扶。
杜衡见此情况,便赶紧说道,“下班咱们再聊,你先看病人吧。”
小马点点头,瞬间就坐正了自己胖乎乎的身子,轻声对着门口说道,“进来。”
杜衡自己也坐端了身子,拉过手边的一本病例就看了起来。
小马是李建卫今年毕业研究生中的一人,也是那个较真,却反应慢半拍的学生,只是之前一直没有这个人的消息,杜衡还以为这人要么读博,要么直接回老家了呢,没想到不声不响的在省一开始坐诊了。
拿过就诊卡,小马在自己的机子上读取了病人信息后,便开始了询问坐在面前凳子上的女人,“哪里不舒服?”
女人手捂着胸口,用半死不活的声音说道,“胸~口~难~受。”
就这声音,要是没有看见人光听声音,保不准就以为是个立马要咽气的人,不光把小马这个没经验的新手给吓了一跳,就是杜衡这个有七八年经验的老鸟,也是唬的一愣一愣的,眼睛也不由的从手里的病例上离开,看向了这个女人。
就在小马准备接着再问的时候,女人身后一直小心翼翼的男人,可能也是受够了自家媳妇的这劲头,直接对着小马说道,“医生,是这么回事。
我们是农村的,天热的时候吃饭,家里热得不行,我们就喜欢端着碗在外面吃饭。
上个月那天忘了,晚上我们吃晚饭的时候,我媳妇就端着碗在房檐下吃饭,刚好房檐下有一只蜘蛛,好巧不巧的,我媳妇往嘴里扒拉饭的时候,它就掉下来,刚好被我媳妇给扒拉进了嘴里。”
中毒了?
这是小马的第一反应,“小蜘蛛没事的,毒性不大,这么长时间应该也排出来了。”
男人摇摇头,“不是小蜘蛛,是一只手指头蛋大的蜘蛛。我们家孩子当时看见了,但是我这媳妇扒拉饭太快,孩子还没说出话呢,她就吃进嘴里了。
我媳妇吃着都咽了两口,我们家孩子才说出来,可是那时候不管怎么吐,都已经没有办法了,除了一支蜘蛛腿,再什么都没有了。”
小马一边听,一边往电脑上打着字,虽然杜衡就坐在对面,可是他没有勇气让杜衡过来给他当书记官。
当然了,杜衡也没有那个自觉,就在对面听着这个‘津津有味’的故事。
小马疑惑的问道,“那患者是哪里不舒服了吗?”
女人一副将将殒命的架势,好似多说一句都能把自己累死,只有男人在她身后继续说道,“从那之后吧,她就老感觉自己胸口有个东西堵着,憋得慌,而且有时候还感觉这东西老往外爬,整的她不停的吐。
吐的严重的时候,我感觉她把苦胆汁都快要吐出来了。”
小马听着这些,脸上就露出了一丝的放松,带着一抹笑容说道,“这应该是你心里有阴影了,自己吓自己造成。
来,我给你把个脉,看看有其他的问题没?”
女人老老实实的把手放到了脉枕上,小马也是用非常标准的动作,做完了整套的检查。
“从脉象看,你呢有点脾胃气虚,这是你吐的太勤,伤了胃气。”杜衡看着凳子上的患者,柔声说道,“放宽心,吃到肚子里的东西,早就被我们的消化系统排出去了。
我呢给你开点补胃气的药,回去不要再想这件时间,你自然而然的就好了。”
说完之后,小马就要着手开方了,可一直没说话的女人却突然开了口,“大夫,我男人说的是真的,没有骗你。
我真的感觉到有个东西就挡在这个窝窝里,让我憋得难受。”
随即脸色变的更加难看,手捂着胸口说道,“这又来了,都爬到我胸口这里。。。”最后一句话没有说完,便立马转过头开始干呕,真的就是那种呃逆感十足的干呕,看着并不像是装的。
女人夸张的动作让小马也麻了,他甚至都产生了自我怀疑,他可能诊断错误了。
但是他的理性在告诉他,他没有错,而且用脚指头想,吃进去的东西,都一个月了,除非变成了蛔虫,要不然别说是蜘蛛,就是个蝎子,它也得死,然后被冲进马桶。
难道是蛔虫症?
可是患者的脉象,就是一个脾胃虚弱的脉象,这一点小马是非常有自信的,肯定自己不会诊断错误。
而蛔虫症不可能只出现脾胃虚弱,而且呕吐感这么明显,如果是蛔虫症,那肝胆必定也会有影响的。
所以,现在可以百分之百的确认,这位女士,她就是单纯的有心里阴影。
但是女患者的表现也说明,她根本就不相信自己的诊断,她就是认为,这只蜘蛛卡在了她的胸口,还在往外爬。
小马求助的看向了杜衡,但是杜衡却是笑意莹然,一点反应都没有给小马。
无奈之下,小马只能再次看向女患者,等着她的呕吐感减弱一点后说道,“我这么说你可能不相信,要不我给你开个检查,咱们用b超或者彩超给你看一下,你就知道有没有东西了。”
这倒是一个非常不错的建议,不过患者身后的男人却不这么想,苦着脸摇头说道,“医生,我们已经做过这些检查了,而且我们还做了胃镜。”
小马笑了下,“那给你做检查的医生是不是也告诉你们,患者肚子里没有东西啊?”
“是的,当时医生就说了,说我媳妇很好,很健康,没有她说的那东西。”男人愁苦的叹口气,“我媳妇也看见了,但是她就是感觉有东西在肚子里爬,她还是恶心的不行。
后来那医生也是没办法,说我媳妇有什么妄想症,让我们去精神病院。”
小马忍不住的抿了下嘴唇,你们这不就是妄想症嘛。
可是想归想,但是不能直接说,而且看两口子的表情,今天跑来看中医,那就是说明人家根本不相信什么妄想症。
小马一时间真的没办法了,他还做不出来随便糊弄一下就过去的行为,可现在他也是真的没有办法了,只能再一次求助的看向了杜衡。
现在,也就只有自己的这个便宜师兄能救场了。
杜衡也看到了小马再次投来的目光,随即便笑了一下说道,“这位患者,你自己感觉你肚子那东西是什么样子的?”
患者转头看向了杜衡,眼神中满是疑惑,不知道他为什么要插嘴,而且这人还没有穿白大褂,也不知道是干什么的。
而小马听到杜衡说话,立马就松了一口气,赶紧介绍到,“这位是我们中医科的副主任医师杜衡,同时他也是市妇幼的院长。
你们有什么问题,都可以和杜院长说,他的水平非常的高,前不久才得了省里的科技进步奖。”
听到这个解释,原本疑惑的两口子立马变成了惊喜,男人从后面捣了一下自己媳妇,“问你呢,你赶紧说。”
女人转了个方向,面对着杜衡说道,“我总是感觉它有很多爪子,软乎乎的。”
杜衡的表情很认真,并没有表现出女人在说假话的表情,而且挺女人说完,继续认真的问道,“你说的这东西,它有多大你能感受的到吗?”
看着杜衡的认真询问的样子,女人好似找到了知音,感觉终于找打了一个神医,认真的说道,“有大拇指的指头蛋这么大。”说完之后,还非常认真的给杜衡比划了一下。
杜衡还是如刚才一般认真,仔细的看了下患者比划的手势后说道,“这问题不大,我给你开一个方子,你喝了之后啊,这病马上就好了。”
女患者惊讶的问道,“大夫,你知道我这是什么病?”
杜衡神秘的笑了下,“当然知道,这病可难不住我。”
女患者惊喜异常,赶紧问道,“医生,那我这是什么病?”
杜衡笑看女人,“你自己不也知道吗?行了,我现在就给你开方,你们在外面等一会儿,药好了我就叫你进来喝药。”
女人突然问道,“医生,这药贵吗?”
“不贵,就十几块钱。”
“哦。”
不光女人松了一口气,就是她身后的男人也是松了一口气。
她这病兜兜转转已经好多地方了,钱也是花出去不少,说实话有点扛不住了。
杜衡看着小马说道,“我开个方子,你给患者开出来。”
小马当即答应下来,然后做好了准备。
“瓜蒂、甘草、萝卜籽、半夏。。。。。”
杜衡说一个药,小马就赶紧的上一个药,只是写了几个之后,他突然变得疑惑了一下,但是病人在跟前,他没有好意思问出来。
杜衡说完药方,便笑着站起了身,“你给患者开缴费单,我出去打个电话。”说完就走出了诊室,然后站在楼道的最远处打起了电话。
打完电话回到诊室,小马已经开始了下一个病人的问诊,杜衡便悄摸摸的坐到刚才的位置上,拿起旁边的病例夹看了起来。
而马上临近中午下班了,病人却也是一个接一个的多了起来,一个还没出去呢,后面排队的就已经推开门走了进来,让两人都没有说话的时间。
大概四十分左右,诊室的门被推开,来的是中医科的护士,手里拿着一袋密封好的药,“杜主任。”
杜衡笑着回应了一下。
而后女护士便把手里的药,放到了小马的跟前,“马医生,这是你刚开的药。”
小马看着女护士赔笑到,“怎么让李姐你送过来了?”
女护士直接送了小马一个白眼,“你下医嘱,我们科的护士不给你送药,难道你还等药房的人给你送药啊?
想得美死你,你面子要是有杜主任大估计才行。
还有啊,别再下这种送药上门诊的医嘱了,这次要不是看在杜主任的面子上,我们可不会给你专门送一趟的。”
小马还是陪着笑,嘴里不住的说着谢谢。
这种事情,本来就不是人家护士的本来工作,而且小马又是新医生,此时在李护士面前,他还真是一点脾气都没有。
当然了,他也不可能有脾气,医生和护士本就是两条线,一个归医务处,一个归护理部。而且医生用到护士的地方多,很多事情都要护士帮忙的,所以有人说医生能领导护士,那就是什么都不懂的小白。
不过在医院里,生态系统是一个完美的闭环,病人可以投诉护士,大声的呵斥护士,但是他们却会乖乖的听医生的话,医生说往东,他们不敢往西;但是护士又是可以指挥着医生团团转,有时候干的不对了,还能梗着脖子吼两句,而医生就如现在的小马,一个屁都不敢放。
只是这个闭环里,得把科室主任和护士长单独拎出来,他们不在这个闭环里。
小马的诚恳态度,让送药的李护士很舒服,而后便不再和小马说什么,只是转头看向了杜衡,然后手里掏出个东西问杜衡,“杜主任,东西买来了。”
杜衡看了一眼李护士手里的东西,眼角立马就跳了一下,“扔门后面的垃圾桶里。”
李护士有点疑惑的问道,“扔了?”
“对,扔了它。”
李护士有点可惜的说道,“杜主任你不要,那我就拿走了,花了我五块钱呢。”说着又把手里的东西放进了兜里。
杜衡看着李护士的动作赶紧说道,“别啊,让你扔垃圾桶里,我有用。”
“啊?”
“真有用,扔进去就行,用纸盖起来,不要露出来。还有啊,那五块钱找小马要,这是给他帮忙呢。”
李护士回头看了一眼下马,然后在疑惑中把东西扔进了门后的垃圾桶。
看着一切都准备妥当,杜衡对小马说道,“去,把人叫进来的吧。”
而小马看到李护士手里东西的时候,他就有点明白杜衡要干什么了,此时听到杜衡的吩咐,便立马站起身走到了门口,把刚才那对夫妻叫了进来。
杜衡拿起刚放桌子上药,找剪刀剪开之后递给了女患者,“药已经好了,赶紧喝,你这问题不严重,我这一剂药就能见效。”
女患者忐忑的拿过药,看看杜衡,又看看身后的老公,然后一仰脖子就喝了下去。
一口气喝完,手里的袋子还没放下来,她就又开始了呃逆,“呃呃”的声音越来越频繁。感觉自己快要忍不住了,攥住手里的袋子就要往外跑。
杜衡赶紧的叫住,“别吐楼道里,门后有垃圾桶,吐那里。”
女人也是听话,也有可能是真的忍不住了,直接就保住垃圾桶就开始‘呃’,干呕了几秒后,突然一下就吐出来了,刚喝进去的黑色药汁,也是全数的吐进了垃圾桶,然后就是越吐越多,到了最后,每一次‘呕’的声音想起,女人的身子就会蜷缩,后脊背拱起来一下。
那感觉,真的就像是把胆汁给吐出来了。
而此时,杜衡已经带好了口罩,手里也拿上小马递过来的一根筷子,等到女人被自己老公扶着站起来,杜衡便开始用那根筷子扒拉垃圾桶,没扒拉两下,然后站起身给女人说道,“看看你吐的,是不是这东西?”
女人往垃圾桶里看了一眼,只见一个大大的、软乎乎的、有几条大长腿的黑蜘蛛在底下。
瞬间,她的眼睛就瞪大了,刚想蹲下身子细看,杜衡却是把垃圾桶往旁边踢了一下,顺手取下了自己手上的手套扔进了垃圾桶,刚好盖到了那个黑蜘蛛上面,然后对着小马说道,“愣着干什么,还不赶紧倒了去。”
小马哦了一下,赶紧的带上手套,拿起垃圾桶就往外面的卫生间走去,而女人却还伸着脖子想要看看。
杜衡在旁边的洗手池洗完手,笑着走到了女人的身边,并从小马的桌上取了几张纸递给了女人,让她擦擦嘴。
而就在女人一边擦嘴,一边想着什么的时候,小马走了进来,不过的他的脸色不是很好看,看样子被刚才的垃圾桶给打击到了。
小马看着神色自如的杜衡,心里是忍不住的赞叹一声,师兄就是师兄,对着那对秽物,不光没有反应,还能泰然自若的在里面扒拉,真不是一般人能做到的。
杜衡看着女人收拾妥当,又看着小马难看的脸色,然后自己就开心的笑了出来,而后问女患者,“现在感觉怎么样,再有没有什么东西在你肚子里爬了?”
女人伸手按了一下胸口,又往下按了一下,惊喜的说道,“没了,什么感觉都没有了,很顺畅。”
“呵呵,已经吐出来了,当然就没有问题了。”杜衡笑道,“这两天多吃点软烂面糊的,你的身体很快就调整回来了。”
女患者精神比之前要强很多了,不再是那副立马就要咽气的状态,听到杜衡的话,很干脆的点了点头,但随即又带着疑惑问道,“医生,刚才那东西,真的就是我胸口爬动的东西?”
杜衡很认真的点点头,“当然了,那垃圾桶里都是你吐出来的东西,不可能出错的。”
“可。。。可我怎么看着比我感觉的要大一点?”
看着女人疑惑的表情,杜衡再次呵呵的笑出了声,“在你体内的时候,这玩意你看不见,而且被你的食道给包裹着,所以你就感觉它比较的小。
现在吐出来了,没有东西束缚它了,它当然就变大了。”
女人恍然大悟,一副自己明白了表情,“原来如此,我知道了,谢谢大夫。”
“不用谢,你的病好了才是最重要的。回去之后,多吃两天软一点的东西,让胃慢慢的调养一下。行了,回去吧。”
“谢谢医生,真是太谢谢你了,其他人都说我是神经病,没病找病,只有你相信我,还给我治好了,神医啊。”
两口子千恩万谢的走出了诊室,两口子也都说着神医,只是杜衡能听得出来,男人和女人说的神医,不是一回事。
等到两人退出了诊室,杜衡笑着看向了小马,“看明白了没?”
小马缓缓的点了下头,“看明白了师哥,你是选择了相信患者的话,然后通过询问,让患者在反过来相信你,认同你的治疗。
而后你用催吐药,加上李姐刚才买来的橡皮蜘蛛玩具,让患者误以为那东西是自己吐出来的,她的心病便不药自愈了。”
杜衡呵呵笑了笑,“我们一直在说心病需要心药医,通过刚才患者的叙述,我们都能听明白她就是心病,有了心理阴影,所以找准根由,这种病就会非常的简单。
这种心病你要是放任不管,就会给患者造成很重的心里负担,从而影响患者自身的五脏运化,没病也得变成病,而且不解决根源,这病会非常的难以解决。
如果真的按着‘妄想症’来治疗,患者不是精神病也会变成精神病的。”
小马叹口气说道,“老师以前总说,辩证辩的就是病因病机,只有找到病因病机,才能做到治病治本。
今天看了师兄的治病过程,用最简单的方法,却治好了令我束手无策的病,才知道病因病机的重要性。”
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