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年关将近。

源城市多了几分年味。

大街小巷的灯笼和装饰品也开始粉饰起来。

父母这几天都在忙着筹备公司的事情,哥哥陈安这边,却也开始联系国内的一些朋友。

陈南回到了往日里正常的工作中去。

早晨的办公室内,忙忙碌碌,患者多了以后,医生的工作也在增加。

这段时间,中医科不断在进行招新工作。

新病区的建立,必须要建设好储备力量,这很重要。

而新来的人,一个个一开始还有些不知道该如何站队。

但是…渐渐地,大家惊讶的发现,这个科室,根本不需要站队!

因为,这里只有一个核心!

那就是陈主任!

面对这个年轻的陈主任,其实很多人更多的是好奇心。

这一天,陈南和往常一样查房。

新招来的李淑敏已经是副主任医师了,来之前,就已经是y市中医院的副主任。

「陈主任,23床患者是赵主任收入住院的,昨天因为胃痛住院的。」

「主要症状是深夜胃痛一月余,辗转反侧夜不能寐。」

「每天凌晨3-4点开始出现胃脘部的隐痛,发作时间大概持续一个小时左右,平日工作繁忙,吃饭不节律。」

「对了,有既往的十二指肠溃疡和胃溃疡病史!」

「容易疲乏,失眠多梦,怕冷,小便多,舌淡苔白有齿痕,脉象细弱无力。」

说话的时候,李淑敏显然有些紧张。

倒不是说害怕陈南,而是因为现在李淑敏越发不自信了。

准确点说,不仅仅是李淑敏!

这段时间,中医科挖来的基本上都不是新人,而是有一定能力和基础的储备人才。

等到新病区建立以后,中医科的病房会有五层左右。

这意味着缺乏大量的领导岗位。

人选自然是要从这些人中挑选的。

虽然这些人来的时候,都已经自带体系,有了一定的经验,甚至有的人已经是自己医院的主任了,但是……面对陈南,大家都不得不竖起大拇指。

因为陈南的水平,是真的高!

往往一眼,就能看到方子中的问题所在,而稍作修改,就能让药效更好的发挥。

查房是最为考验一个主任的实力的。

住过院的患者,其实普遍有一个误解,觉得那些主任查房的时候,脾气很好的,好说话的,都水平很高。

其实,这是一个片面的想法。

厉害的主任查房,身边的医生绝对不会随便,更不敢随意,反而如临大敌。

查房,查的不仅仅是患者,而且还包括医生在内。

因为大多数时候,患者的处置,都是医生在进行,这对于医生来说,是一个考核。

而主任,脸色应该好,但是这个好,是给患者的,而不是给医生。

当然了,混迹的时间长了,一些老油子主任,水平没有多少提高,但是经验却不少。

进了病房以后,开始查房的时候,笑脸相迎,握着手,假模假样的查一查,说几句话表现自己的专业水平,但是……对于患者,基本上无法给出中肯的建议!

这也是为什么很多老油子主任,明明实力不行,但是患者不少的原因。

因为,有的主任在研究疾病,而有的主任,在研究患者本人。

他们可以说是「真正领悟」到了什么叫做「常常在安慰」这句话的真谛了。

但是,陈南查房

的时候,却不一样。

每一个主管医生,都如临大敌一般警惕,生怕自己说错话。

因为陈南总是可以从他们一个细节中挑出问题所在。

这并非坏事儿!

因为大家也很清楚,陈南指出的,是他们的不足和缺点。

当然了,大家也依然得小心翼翼。

因为…他们现在很清楚陈南在未来中医病区建立以后的位置病区大主任。

他们谁能上,谁能下,都是人家说了算了。

前段时间,大家记得一件事儿,医院新病区建立的时候,因为陈南对于装修色调不满意,院长亲自让重新搞。

这就是影响力啊!

除此之外,就是考核,陈主任会时不时的提出一些问题来。

如果周围的人不用心,答不上来,这就尴尬了!

李淑敏紧张自然也是因为如此。

果不其然,这个时候,陈南诊断之后,转身看着规培的学生,问了句

「空腹痛属于什么溃疡?」

那学生愣了一下,赶紧说道

「在消化性溃疡中,胃溃疡好发餐后痛,也就是进餐后会出现上腹疼痛的症状。

而消化性溃疡中,十二指肠溃疡好发空腹痛,也就是进餐之前或者是夜间空腹状态的时候,会出现上腹痛的症状。

空腹痛和餐后痛通常用于描述消化性溃疡的上腹痛症状特点。」

陈南点了点头,转身看着李淑敏「这患者的症状很典型。」

「金匮要略里面就有详细的记载。」

「患者,身体乏力,心慌,夜间尿多,腹中痛,手足烦热。」

「诊断为什么是腹痛?」

此话一出,周围众人都愣了一下。

患者的症状最明显就是腹痛,为什么诊断不是腹痛呢?

而此时,李淑敏顿时一激灵,脱口而出「虚劳?!」

陈南微微一笑「不错!」

「不要被患者的表象症状给蒙蔽住自己的眼睛。」

「我们是中医,诊断虽然要从症状出发,但是也要从根本出发。」

「如果聚焦到腹痛上,就缺了意思!」

这是典型的虚劳,虽然有溃疡,但是……记住,你们是中医,诊断的时候,要多从患者的根本入手。」

「《金匮要略,血痹虚劳病脉证并治》中有这么一段话。」

「虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。」

「这是一个典型的虚劳患者,所以,小建中汤直接上就行!」

此话一出,顿时周围众人都是若有所思,眼神里满是凝重。

一直以来,经方的运用都是一个大问题!

如何使用经方?

如何能把书中的东西,转化为临床的东西,这些都是难点。

而显然,陈主任刚才的那一番话,就是最好的切入点!

李淑敏站在原地,面色兴奋激动。

「谢谢主任,我知道了!」

陈南微微一笑,对着患者说了句「李大夫不错的,好好修养,过段时间就好了。」

患者连连点头「好的,谢谢主任!」

离开病房之后,陈南大步向前,身后二十多名医生紧随其后,如同一座白色巨塔一般。

赵建勇站在身后,对着众人说道

「记住陈主任刚才的话!」

「所谓经方如何使用,其实就是内核!」

「症状,只是

表象,为什么《伤寒论》被称为方书之祖,后世沿用那么多?」

「就是因为大家对于伤寒论六经辨证的内核沿用,伤寒论只是一个治疗伤寒病的专书,可是…张仲景讲出来的,却是如何使用经方的方法!」

「不要被患者已有疾病和现存症状蒙蔽了双眼,要透过现象看到本质!」

「这就是经方使用的奥秘所在!」

赵建勇现在俨然就是一个良师!

陈南不可能事无巨细的把所有东西讲出来,而跟随在陈南身边的赵建勇却可以。

身后众人听完之后,一个个眼神里闪动着一丝灵动,脑海里有一种醍醐灌顶的感觉。

中医,讲究的是悟性!

陈南要做的就是把这种自己感悟到的东西,教给他们。

单凭自己一人,力量是也有限的。

中医的兴盛,需要的是一个梯队和传承。

陈南继续查房。

而刘泉把手里的病历夹递给一旁的何端康,可惜对方压根无视,直接朝着前面走去。

这让刘泉顿时脸色一变,这混蛋!

以为抱上大腿就好了?

何端康现在还是刘泉组里面的医生,但是…却已经不听刘泉安排了。

作为现在痧症研究专科小组的副组长,何端康现在俨然有了副组长的架势。

对于刘泉的苦力活,直接置若罔闻,可惜……刘泉也只能气的牙痒痒,不能乱说话。

他现在生活很艰辛啊!

现在科室里面进来了很多新人,其中还是省中来的,根本不把刘泉放在眼里。

他现在的这个组长,简直是名存实亡啊!

现在就连何端康这混蛋也……得势了。

哎…

刘泉内心悲哀不已。

说话间,一行人进了病房。

许瑞走在最前面,这个患者是她的。

这是一个三十多岁的中年男子,长得喜庆,笑起来乐呵呵的。

住院已经十来天了,眼看着就要出院了。

许瑞笑着说道「怎么样了?」

男子笑着说道「好多了!」

许医生,我什么时候出院啊?」

许瑞笑了笑,点头问了句「现在脚麻吗?」

男子顿时愣住了!

他一脸匪夷所思的看着许瑞,有些尴尬,有些窘迫!

叫妈妈?

这!

这…这也太…太那啥了吧?

现场这么多人都在盯着自己呢。

这合适吗?

男子有些沉默。

陈南见状,也微微皱眉,难道有什么不对?

他好奇的看了一眼许瑞,又看了一眼男子,赶紧问了句「还脚麻?」

男子看着陈南,也是求助似的点了点头。

对啊!

这个时候,叫妈妈合适吗?

这是医院啊!

大姐,你长得好看也不能这么随便吧?

顿时,周围众人都看向了男子,这个患者,他们认真讨论过治疗方案。

效果很显著,甚至许瑞还准备发表了一篇不错的论文。

难道现在病情有反复了?

这就尴尬了!

许瑞连忙看着男子,弯下腰,盯着男子「认真点!」

「脚麻吗?」

「不要害怕,直接说就行!」

男子欲哭无泪了。

他求助似

的看了一眼陈南,又看了一眼周围众人,只见大家纷纷对着他肯定的点头。

男子无奈了!

而一旁男子的家属,他的老婆,他的父母,都是一脸认真的看着他。

男子看了一眼母亲,他觉得…现场认妈,怎么也得通过父母同意吧?

老婆也得同意!

毕竟,这种事情太变态了。

可惜!

只见母亲对着他点了点头「儿子,你听医生的话!」

「有啥不能说的!」

男子一拍大腿,看着许瑞「妈妈!」

此话一出,顿时周围众人都傻眼了。

一脸匪夷所思!

许瑞都蒙了!

这…

这什么啊?

男子看着许瑞「妈妈!」

「好了吗?」

现场很快陷入到了一个死一般的沉寂之中,大家都是一脸懵逼。

紧接着!

忽然,不知道谁笑了一下,紧接着,病房陷入了前所未有的欢快中去。

「哈哈!」

「哈哈哈哈……」

「靠,谁的鼻涕,甩我衣服上了,真恶心!」

「哈哈……」

大家都忍不住笑了起来。

陈南也是哭笑不得,一脸戏谑的看着许瑞。

许瑞则是彻底懵逼了。

她哭笑不得的说道「错了!」

「我是问你……脚麻吗?」

男子也是满脸通红「我……我都叫了!」

这个时候,一旁男子的老婆和母亲也忍不住哈哈哈的笑个不停!

他老爹则是没好气的一巴掌打在男子后脑勺

「你个混球!」

「怎么回事!」

男子一脸委屈的摸着后脑勺「老汉,你做啥呢!」

「我刚才叫了!」

男子的父亲也是忍不住笑了起来

「人家许医生问你的脚麻不麻了!」

「你叫人家妈妈干啥!」

「人家才多大啊!」

「你个不孝子,老子怎么生了你这个白痴!('十)!」

一旁的小护士也是捂着嘴,笑弯了腰。

这个时候,男子恍然大悟,顿时忍不住用被子把自己脸蒙住。

周围很快陷入了一片欢快之中。

这个时候!

一旁的患者忽然喊着说道「哎呦呦!」

「别笑了,别笑了,哈哈哈哈…别笑了!」

「线断了,我刚穴位埋针啊!」

「哈哈…别笑了!」

「护士…我疼死了我了!」

「哈哈…」

离开病房之后,许瑞一脸汗颜,周围众人都忍不住看着许瑞,一脸戏谑。

而陈南也是笑着问了句「看不出来啊!」

「你还有这个爱好!」

滚!」许瑞气的一脚踢在陈南的屁股上「滚滚滚!」

说完,自己也笑了起来。

护士很快对着许瑞说道「许医生,你的好大儿出院证开好了吗?」

许瑞…

上午,患者马上出院,离开的时候,笑吟吟的说道「许妈妈,再见哈!」

许瑞没好气的白了他一眼。

一旁的何端康见状,身上的舔狗基因顿时发作了。

他扭扭捏捏的看着许瑞,咳咳一声,羞涩的说道「许医生,你要是…要是有这个爱好!」

「我也可以叫的!」

「不过…这种事情,私密的时候可以。」

许瑞气的牙痒痒,恨不得一脚把何端康灭了。

医院就是这样一个充满了哭笑不得和生死无奈的场所。

这种闹剧时不时的发生也给医院紧张的气氛带来一丝丝的调剂。

上午的时候!

忽然一个电话打了过来。

陈南接起电话「你好,我是陈南。」

「陈主任,您好,我是省妇幼的王连生,想要邀请你过来参加一个疑难病例讨论!」

「你看今天上午有时间吗?」

陈南点头「王院长,您好,您好。」

「有时间,具体在什么地方?」

王连生说道「就在我们医院,产6科,12楼病房内。」

「你现在过来就行了。」

陈南点头「我现在马上出发。」

王连生点了点头「我这边把患者的情况给你发一下,你先了解一下病情。」

「微信是手机号码吧?」

陈南点头「对!」

挂了电话以后,陈南起身,换了衣服,就出发了。

王连生这个名字,陈南可是太熟悉了。

作为省妇幼的送子观音,妇产科的大拿,威望很高!

同样也是王珍兰的三叔!

现任省妇幼的院长。

晋省医师协会,妇产科分会的会长。

陈南没想到,自己竟然入了王连生的眼。

显然,是上次吕萩的子宫肌瘤,让自己进入了这位妇科大佬的眼里。

陈南上车之后,没有立即开动,而是看着病例,只是…他越看,脸色就越发凝重起来。

患者身份就很特殊!

烈士的妻子!

怀孕91天,双胞胎,但是…荫道却连续出血两个月了。

而她的丈夫,是一名烈士!

因为参加一次救火行动,却不幸葬身火海,被评为烈士。

对于这样的患者,省妇幼自然不敢大意,甚至王连生亲自出手,对着患者进行保胎治疗。

但是,先后予黄体酮针、地屈孕酮片等保胎药物,头孢哌酮钠舒巴坦钠针抗感染,间苯三酚针、硫酸镁针抑制宫缩等治疗,**出血时有反复。

而最近,患者的出血量越来越多,在昨天晚上,还浸湿1片护垫,排出块。

随后进行了妇科检查。

外荫正常无殊,通畅,血污。

ph试纸检测变色明显。后予美罗培南静脉滴注预防感染治疗。

但是,现已孕15+周,出血较前减少,色黑,质干,如药渣样,还伴有下腹紧缩感,每日2~3次程度不剧,无腹痛,无发热。

身体检查见下腹膨隆,腹肌紧张,宫底脐下一横指,未及明显宫缩。

陈南越看,越觉得病情有点难搞!

这种种迹象表明,患者体内的胎儿,可能已经不在了!

没错!

就是胎死腹中。

可是,为什么要继续治疗呢?

陈南继续往下看。

当看到最新的检查之后,不由得面色凝重起来。

宫内单胎存活(孕约15周),宫腔内液性暗区。

西医诊断胚胎移植术后;先兆流产;子宫腺肌症;妊娠期甲状腺功能减退症(另见单);胎膜

早破?

陈南看着这一系列的情况,脸色大变。

这是怎么回事?

原来患者是胚胎移植术!

这个时候,王连生又发来了一长条的消息。

原来!

当时火灾发生以后,男子并没有马上死去,可是按照当时的情况,后续会很危险。

于是,对方的妻子,果断选择了体外试管婴儿,然后进行胚胎移植。

在技术干预下,女人怀孕了,双胞胎!

这个消息的到来,让那个原本接近崩溃的家庭,终于看到了一丝丝的希望。

可是,谁曾想,一波未平一波又起。

女人怀孕之后一个月,因为心情和身体的原因,导致了很不好的情况发生。

只能住院尽可能的进行保胎治疗。

陈南忍不住叹了口气。

忽然脑海里浮现出来一句话。

麻绳专挑细处断,厄运专找苦命人!

这个家庭本来已经分崩离析,成了如今这样的局面,可是却遇到了如此难题。

这让她如何能接受呢?

陈南也意识到了,这一次前往省妇幼的道路,不是那么容易了。

他叹了口气,眉心紧促。

不过,只是犹豫一番之后,双目之中闪过一丝精芒,他油门踩下,朝着省妇幼驶去。

无论如何,这一次,他必将全力以赴。

为众人抱薪者,不可使其冻毙于风雪!

车子飞速行使,没多久就到了省妇幼医院的产6科。

此时的医生办公室正关着门。

但是站在门口,就能听见里面传来一阵阵激烈的讨论声。

陈南犹豫一番之后,轻轻的打开门,走了进去。

只是,他的到来,并没有引起周围太多人的关注。

王连生看见陈南之后,点了点头,没有多说什么。

而此时人群中,一个女人却盯着陈南,认真的看了几眼。

此人就是张巧玲!

张巧玲没想到王连生竟然把陈南也请来了!

这是妇科的疑难病例讨论,陈南有资格来这里吗?

不过,张巧玲并没有在意这些,而是继续听着大家的讨论!

「我觉得,这种情况,如果进行手术的话,很容易诱发一种可能,就是肺栓塞!」

「患者此时有大量凝血,如果手术,进入血液循环之后,势必会造成不可控的损伤!」

「我还是觉得应该保守止血为主!」

此时,另外一个气度不凡的女人摇了摇头「-反应蛋白<1/儿。血常规白细胞71x109/,降钙素原0024ng/!」

「我相信,这种情况下,继续妊娠的风险有多大!」

「在场的应该都是妇科领域的专家,我相信大家对于这个数值应该很清楚什么概念!」

「如果临床中遇到这样的情况,我们给予家属的建议是什么?」

此话一出,顿时众人的脸色都有些严肃。女人继续说道「终止妊娠!」

「要不然到时候可就不是妊娠失败了,而可能母亲都会有很大的风险!」

「生孩子,哪有那么简单啊!」

的确!

女人生孩子,其实女人的危险程度,并不逊色与孩子。

怀胎三月,正是最危险的时间。

这段时间,很容易流产。

这是很危险的阶段。

所以,女人的这一番话,让在场的众人都有些沉

默。

而此时,有一人在不远处的椅子上坐着旁听,听见这句话以后,眼泪都流了下来。

这是女人的婆婆,也是英雄的母亲!

素素嫁入他们家以后,真的没有过一天好日子。

在儿子遇到那种情况以后,素素却大胆做出了决策,进行了试管婴儿。

而且,儿子走了以后那一天,素素跪在自己的面前,对着自己说道

「妈,从今天开始,我便不是您的儿媳了!」

「今天开始,我是您的女儿。」

「我们还是一家人。」

当时听见这句话以后,女人哭的稀里哗啦。

在这个浮躁的社会,人心复杂,有几个女孩儿能做到这样?

其实,打心底,她更希望素素可以安全健康。

谁曾想,遇到了这样的局面!

在女人心里,素素已经是她的女儿了。

面对这局面,女人和王连生说过,自己希望素素平安健康,孩子的事情……随缘吧!

但是,素素也找到过王连生!

她告诉对方「医生,我可以死,但是…我希望我孩子留着。」

「我要给老赵家留一个种啊!」

「我不能让我老公绝后啊!」

王连生此时心情无比焦灼,并且痛苦。

所以,他听见女人的话以后,直接摇头说道「不,不要随意终止妊娠!」

「我们讨论的目的,是如何母子双全!」

「所以,焦主任,您终止妊娠的想法,先别说了。」

焦丽萍一拍桌子「王连生,你这是冒险主义,对患者不负责!」

王连生也生气了,他同样拍着桌子「焦丽萍,要是终止妊娠,我有一百种办法能保住患者!」

「要你来干啥?」

一时间,办公室瞬间冷了下来。

王连生继续说道「抱歉!我激动了!」

「大家继续讨论,看看有没有一种办法,能保住胎儿!」

p:最近看见读者有人再说喝黄芪的事情,吓了我一跳,赶紧说说。

冬天了,虽然很多人都想补一下身子。

但是手在这里劝说一下。

黄芪可不能随便喝。

黄芪的确是一种备受喜爱的滋补药材,其最主要的作用是补虚、益气固表、利水消肿,同时又可以保护肝脏、托毒排脓,还可以有效降低血液粘稠度、扩张血管、减少血栓、降血压、调节心肌动力、双向调节血糖等。但是很多人可能并不知道,黄芪不适合所有人。

但是…可不能乱喝的。

三不喝。

1肾阴虚、湿热、热毒炽盛不喝

2经期不喝

3感冒发热不喝。

还有一个东西,大家可以用一下的,前段时间读者反馈说喝了不错。

就是那个百麦乌梅茶。

在这里再说一下用法,适用于嗓子干燥,抽烟比较多的人,秋冬本身就干燥,这个却是不错。

用料百合、麦冬、紫苏梗各6克,乌梅3克,冰糖4粒。

用法上药放入杯中,用开水适量冲泡,焖盖15分钟,代茶频饮。可重复续水。

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