第192章：小青龙汤的病因病机和症状的简单逻辑推理

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下午两点钟午休醒来，李端阳和高小竹又坐在诊所院子中的大榆树下看书学习，看蚂蚁。

高小竹对雪莉的热情有所下降，所以雪莉终于得以逃脱她的“小魔爪”，爬到大榆树梢上去休息打呼噜了。

张大可在给人看病，张大婶在浇花，这是她来到这里后新培养起来的兴趣。

周思晴和高老头在煎药室里给各自煎着药,一边探讨一些药性，周思晴突然发现，原来一个老农民也是可以很有见识的，高叔对一些药草的认知好像还很深刻，最起码比她认识得要深了许多。

刘洪涛夫妇在房间里很安静，因为他家的那个宝贝儿子正在睡觉，目前小家伙脸色红润，身体硬肿完全解除，二便正常,能吃能睡，已经是一个健康正常的小宝贝，只需要稍微巩固一下疗效，再观察一天，就可以让他们“出院”了。

刘洪涛父母上午给诊所送了一面锦旗回去了，对此李端阳无可无不可，挂在了张大可诊室那边。

李端阳今天给高小竹解读的一味药是川木香，其主要功效就是行气止痛。

为什么行气可以止痛？

因为脉络不通则痛，所以通过行气来疏通经络就可以止痛。

这道理很简单，连高小竹也一听就明白了，为了强化她的记忆，李端阳还专门给她画了图进行讲解。

讲解完两人正安静地看着地上的蚂蚁，钱小霞带着一个四十多岁的男人来了。

“李大夫，这我堂哥钱忠祥……”

钱小霞对李端阳一番解说，原来她今天休班，正准备来这里,碰巧他堂哥钱忠祥生病,她就把他带到这儿来了。

“你有哪些不舒服？”

李端阳戴上口罩进了诊室后，一手搭上了钱忠祥的脉后问道。

然后他照例很快地进入感知对方浑身阴阳气血的状态。

“我……呕——”，钱忠祥刚说了一个字，侧过身就干呕，钱小霞赶紧把痰盂拿过来放在他脚下，“呕～～呕～～”，他干呕了几声，一手抚着胸口继续道，“头痛头晕，恶心，浑身发烧……呕～～咳，咳咳！我……”

李端阳见钱忠祥又是咳嗽又是干呕的，连一句完整话都说不出来，赶紧摆摆手道：“行，你不用说了，我自己诊断吧。”

钱忠祥听他这么说，一手肘托在诊桌上，用手支着下巴勉力支撑着，看起来很难受。

李端阳一面继续脉诊着，一面继续感知他浑身的阴阳气血状态。

嗯，在他的感知中,面前的这个钱忠祥外有风寒束表，卫遏营郁，内有水饮随着逆乱的气机上冲，犯胃冲肺（水饮冲肺，标准中医术语叫水寒射肺），致使胃气上逆，引发干呕；肺气难以宣降，引发咳喘。

至于浑身发热，头痛头晕，那是风寒束表造成的。

所以，中医的病因病机和症状之间完全是可以互相推导的。

像李端阳这种能清晰感知病人浑身阴阳气血的牛人，又有几十年的行医经验，要推导出病人的症状那真的不是一件难事。

像上面所说的钱忠祥的浑身发烧，头痛头晕，干呕咳喘，即便钱忠祥不说，李端阳通过感知他浑身的阴阳气血状态，推也可以照上面那样的逻辑关系推出来的！

而且不仅如此，李端阳还可以轻易推导出更多的东西来。

比如此时的钱忠祥肌肤遭受风寒侵袭，那他身体就必然会调动体内的阳气鼓荡到体表来进行抵抗，这就会造成他脉浮。

钱忠祥体内有水饮，且偏寒（标准术语叫寒饮），则他的舌苔必然白而水滑。

钱忠祥被风寒束表，又遭水寒射肺，则肺气必然难以宣降，那么自然会影响到肺气调节水道的功能，那么就必然小便不利。

小便不利，内又有水饮，则必然感到心下痞满，郁闷不舒服。

此外，体内有水饮，小便不利，又不出汗，那么水饮自然会溢入肌肤，形成溢饮，导致肌肤出现水肿。

当然，这一点任何一个普通人也能看出来的，毕竟此时钱忠祥的面目都有些浮肿了。

等等吧。

如果钱忠祥的心阳虚，不能阻挡水汽上犯，以致造成水汽凌心的话，他还会感到心悸不安。

当然，李端阳通过感知钱忠祥的阴阳气血状态，感知到他的心阳还不错，没有造成水汽凌心，所以他倒是不会有心悸的症状。

……

李端阳给钱忠祥脉诊完，又简单看了一下他的舌头，就开始给他开药方了。

外有风寒束表，内有水饮作祟（可以简单地记成外有寒，内有水），这是典型的小青龙汤证，自然要开小青龙汤。

“哎！哎！你啥都没问我呢……呕～，这就给我开方了？咳！咳咳……”

钱忠祥见李端阳只简单给他脉诊了一下，又看了一下舌头就开始给他开药方，赶紧叫停！

人也急得又干呕了一下，继而又猛烈地咳喘起来。

虽然他堂妹钱小霞把这个年轻大夫夸得像一朵花一样，但钱忠祥来了一见到李端阳这么年轻，心里就有些疑惑和后悔了，现在见李端阳这么草率地就要给他开药方，终于忍不住叫停了。

“你有多年的慢性支气管炎对不对？如今除了浑身发烧，头痛头晕，咳喘和干呕，还不好小便，心下也感到满满当当的，很闷很不舒服对不对？另外还感到皮肉又重又痛，有时还感到有水汽冲得肚脐那儿都跳动着，对不对？”

李端阳头都不抬地继续开药方，一边对钱忠祥道。

“哎？哎？你咋知道的？”钱忠祥大为奇怪地问道。

心里这么一奇怪，顿时把他的咳喘和干呕也给暂时压制下去了。

“我刚才不是给你号过脉看过舌头了？那还能不知道你有啥毛病，哪里有不舒服啊？连这些都诊断不出来，我这医生不是白当了？”李端阳笑道，“行了，你也不要疑三惑四的了，你这也不是什么大毛病，更不是什么疑难杂病，就老老实实地听我这个医生的话没错。”

“小青龙汤是气管与支气管炎症的专方，是剧烈咳嗽和大量稀痰的镇咳剂与化痰剂，近期疗效还是很明显的，你先喝两剂止住病势，然后我再给你慢慢调理。”

李端阳这么说着已经开完了药方，然后把药方递给钱小霞：“你拿去让张大夫给重抄一遍，签个字。”

钱小霞赶紧接过药方去张大可的诊室去了。

“来，看你这么难受，我先给你推拿两把，让你舒服些。”李端阳对钱忠祥道。

钱忠祥此时已经对李端阳信任和服气了，赶紧躺在沙发上，让李端阳给他推拿起来。