第223章：完美操作

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“我这台深静脉置管术已经完成了。”

吴向东说着，在众人惊愕的目光下直接摘掉了外科手套。

“什么？你已经完成置管了？1

“怎么可能，这才过去多长时间1

“刚才不还在置管吗，怎么一下子就完成了？”

罗勇惊了，在场众人都惊呆了。

他们不可思议的看着患者，只见他脖颈上此时多出一根0.5cm粗的导管，上面还缝着一根黑线，吴向东竟然连导管都已经固定好了。

这也太快了！！

就在众人露出不敢相信的神情时，位于吴向东右侧的万志华，此时内心只能用震撼来形容。

“原来刚才的操作并不是他最快的速度。”

万志华一想到吴向东刚才的突然提速，吓得他手都本能的抖了一下。

原本二人置管的速度还算平分秋色，可就在旁边患者突发状况，所有人的注意力被吸引过去的同时，吴向东发力了。

无论是穿刺时的血管深度，还是管腔内续导丝的速度，在万志华看来，都已经超过他的极限。

甚至两人如果互换位置的话，万志华扪心自问，是绝对做不到这种程度的。

在众人还处在震惊之中，吴向东此时已经来到了郑红所负责的患者床前。

他看了一眼患者的血压，边做着手卫生，边说道：“郑护士长，你帮我准备置管的材料，我消好手咱们就准备置管。”

吴向东的语气很平淡，却给人一种无法拒绝的错觉。

就连一旁的罗勇，在听到吴向东的要求，也本能的让出了床头置管的位置。

“好，我这就准备。”如梦初醒的郑红，按照吴向东的要求，开始给患者准备深静脉置管所需的用物。

治疗碗、棉球、碘伏、治疗巾、外科手套、一次性隔离衣等等……

这时，吴向东已经做完手卫生，他先穿好隔离衣，然后戴上外科手套。

推来的治疗车被当成了临时的操作台，就摆在吴向东的左侧。

治疗车的表面此时铺着一层淡蓝色的治疗巾，在上面有置管所用的穿刺包。

郑红撕开贴在上面的消毒指示条，将外层的绿色布巾分成四角依次摊开。

至于包裹在内层的布巾，由于是无菌消过毒的，只能让戴上外科手套的吴向东亲自打开。

“帮我扶住头，偏向一侧。”

吴向东打开每层，露出里面探查用的钢针和导丝，以及留置在患者体内的聚合高分子导管。

随着郑红将患者头偏向一侧，露出置管所需的颈内皮肤，吴向东直接开始进行消毒。

随着浸泡过碘伏的棉球触碰到患者皮肤，吴向东开始旋转用力擦拭，尽量将脖颈上的污渍去除。

“给我准备10ml的肝素盐水，我要用来冲刷导管里的血迹，防止深静脉堵管。”

此言一出，郑红神情一愣，下意识说道：“现在就要用肝素冲刷导管吗？”

要知道吴向东嘴里所说的冲洗导管，通常是已经穿刺成功，把深静脉导管留置到患者体内，为了防止血液跟氧气结合，形成血栓堵塞了导管，才要采用肝素冲管的原理，保持导管的通畅。

可现在的问题是吴向东根本还没开始置管，难不成现在有了新要求，是在置管前需要用肝素预冲一下管路，从而预防血液凝固的风险？

就在郑红面露疑惑的时候，吴向东却摇头说道：“护士长，你在准备肝素盐水的时候，我这台深静脉置管术基本上就完成了，这样子可以省些时间给其他患者。”

“还能这样？”郑红吃了一惊。

她看着胸有成竹的吴向东，心里已经信了他的话，就在郑红去配肝素盐水的时候，吴向东再次开始操作。

他一手拿着穿刺针，另一手轻点了两下颈总动脉，然后直接选用前入路法，从颈总动脉外侧的颈静脉与乳突肌前缘相交，往上1cm处进针。

随着针尖刺破患者的颈部皮肤，吴向东手里的钢针依次穿过浅筋膜、胸锁乳突饥颈动脉鞘，随后他边回抽针栓，边往前再次进针。

吴向东手里的钢针只移动了分毫，针尖便触碰到了血管的边缘，他只觉手掌处传来一股轻微的阻力，就像用木棒捅到了柔软的棉花上一样。

“就是这了。”

吴向东将钢针往前一送，顿时针尖刺破血管，随着抽吸，针柄内瞬间倒灌进暗红色的血液。

他一看就知道这有些发暗的血液是静脉血，隶属于颈内静脉的血液。

随后吴向东固定针头，拔出里面的针芯，然后拿起一旁的导丝，顺着针柄中央预留出来的针孔，将一根几十厘米长的，犹如头发丝一样细长且坚硬的钢丝快速送进了颈内静脉中。

这是一根承前启后，用来插进导管前的引导钢丝。

吴向东见钢丝续进了血管，于是用手指压住血管前端，将探查用的钢针从颈内静脉抽了出来，只留下引导钢丝在里面，等待进一步的操作。

“来，肝素盐水。”

吴向东一边说着，一边将预留好的深静脉导管从引导钢丝的前端续入，而后直接送进了颈内静脉。

这一步吴向东甚至连扩皮器都没用，刚才穿刺预留的针孔恰到好处，正好跟导管直径完美贴合在一起。

吴向东做完这一切，看了一下导管预留在皮肤外面的长度，说道：“颈内静脉导管留置长度15cm，血管通畅，置管完成。”

说罢，吴向东很自信的将导管内钢丝抽了出来，看着里面的静脉血缓缓从导管内往外流淌，吴向东直接用手卡住导管前端，防止血液外流并将手伸向了郑红。

“我…这就配好。”

郑红没想到吴向东的置管速度会这么快，别看刚才吴向东的置管步骤繁琐复杂，但大致分三个步骤。

第一步用钢针穿刺寻找所需血管的位置。

第二步续入引导钢丝起到连接导管的作用，并拔出穿刺所用的钢针。

第三步将深静脉导管通过引导钢丝续进患者血管内，并抽出引导钢丝，完成最终的操作。

一般这些步骤完成，通常需要五到二十分钟的时间。

可吴向东倒好，愣是用了不到一分钟的时间，就完成了上述的操作。

这种远超于常人的操作技术，甚至都没有给他们反应的时间，眼见吴向东要肝素盐水，郑红此时显得有些慌乱。

毕竟人家管都置上了，自己这边居然还没有准备好肝素，万一因为自己的缘故，让刚留置的深静脉导管堵了，那她可就是罪人了。

于是郑红连忙拿着注射器抽着盐水，然后配上肝素，递给了吴向东。

“行，非常通畅，可以用药了。”

吴向东用装有肝素盐水的注射器回抽，回血通畅，导管内没有血栓，于是将导管内的血液以脉冲式的方法送回患者体内。

随后他顺便将导管固定片固定在接近穿刺点处，再用缝针固定导管，最后找来无菌贴膜保护穿刺点，防止导管意外脱落。

做完这一切，吴向东再次摘掉手套，将它很潇洒的扔到了一旁的垃圾桶里，毕竟管置上了，剩下的事就可以交给郑红她们完成了。

不过做完这一切，吴向东明显感觉现场的气氛有些不对劲，只见大家站立不动，一副呆滞表情看着自己。

这让吴向东有些尴尬，不禁疑惑道：“怎么了，有什么不对吗？”

“你这操作，也太变态了吧。”

面对询问，罗勇首先回过神，他用看怪物的眼神瞅着吴向东，话里话外都透着一股子难以置信。