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老孟。」胃肠的老总眼神中带着怜悯看着孟庆非,「你手痒了是吧,我也理解你的想法。」
说着,他拉孟庆非去一边,压低了声音道,「我来的晚,咱俩在科里面没有交流,但我听说过你。几位带组教授都说你当年腹腔镜水平可是这个。」
他竖起右手拇指。
「不过这都荒废多少年了。」胃肠的老总深深叹了口气,「你想做台手术过过瘾也不是不行,赶着你不值班我给你打电话。你来,咱俩配台。但今天你知道,应该不方便,你看呢?」
孟庆非知道胃肠的老总误会了自己的意思,他目光复杂看着胃肠的老总,旋即复杂的目光充满了戏谑。
「你急诊班,快去值班吧,被抓到脱岗不好。」胃肠的老总劝道。
「嗯。」
这倒是真的,孟庆非一路跑来也是争取避免浪费时间。
「手术,如果能晚一点就晚一点。」
胃肠的老总敷衍了几句,把孟庆非送走。
「刘哥,那个急诊科孟医生我听说从前是咱们的人,是么?」
「嗯,可惜了。」胃肠的老总道。
「我师父给我讲说孟医生刚来的时候是咱第一批做腹腔镜的,水平嗷嗷高!怎么去急诊了呢?」
胃肠的老总没解释,这种事涉及主任,他只要不傻自然不会和身边的小护士说三道四。
……
……
「孟老师,您看到有异常了么?」吉翔问道。
孟庆非没说话,一溜小跑跑回急诊科。
十分钟的时间并没有患者来就诊,和急诊内科医生招呼了下,孟庆非坐在诊室里抬头看吉翔。
「小吉,刚刚所有检查、问诊你都看见了,你有什么看法。」
吉翔无语。
孟庆非没有答案,反过来问自己。
估计孟庆非孟老师是要做头脑风暴,吉翔沉吟。
「随便说说,或许有你注意到,我没注意到的细节。」孟庆非沉声说道。
「嗯。」吉翔点头。
他经过几百次明察秋毫的淬炼,再加上超强的记忆力,真说回忆当时的查体细节,孟庆非比不上吉翔。
可吉翔回忆再回忆,依旧没想出来问题在哪。
最后吉翔在孟庆非反复的追问下,干脆让孟庆非躺在诊床上。
内科医生没什么事儿,站在门口笑呵呵的看着两人在「胡闹」。
「孟老师,患者是这么躺着的。」吉翔给孟庆非摆了一个***,这种感觉孟庆非十分新奇。
不过他心里有事儿,一句话都没说,按照吉翔的摆布专心回忆。
「手,是这样的;左腿有些弯曲,右腿是直的。」
「细节。」孟庆非沉声道,「再详细一点。」
「e……裤腿,在这儿。」吉翔把孟庆非的裤腿拉上去一点,「左臂一直想护着,但当时您把患者双腿曲曲,就是这样。」
「他们干什么呢?」护士路过,看见外科诊室里的这一幕,惊讶问道。
「谁知道,说是老孟诊断了也急性阑尾炎的患者送上去住院,准备手术。但老孟不知道犯了什么邪,就说哪里不对劲儿。」内科医生笑吟吟的回答道。
「这不是有病么,孟哥最近这是怎么了,疑神疑鬼的,是不是得了强迫症。」护士笑道,「要是强迫症还好点,如果是其他精神类疾病的话可就完犊子了,班都上不了。」
说着,护士一怔,「我去,孟哥不会沉浸式表演呢吧,他要病退?」
「你这思路
真野啊。不过呢我觉得也有病,你说啊,是老孟和小吉在玩COS么?上班呢,一点都不严肃。」
正说着,忽然孟庆非一把抓住吉翔的手。
「!!!」
「不对!小吉你刚刚干什么了?」
「没干什么啊。」吉翔一怔,随后把上一个步骤重复了一下,「当时您要把患者的手挪开,患者好像有点害怕,再后是您拿着衣袖……」
「对,就是这里!」孟庆非猛然坐起来,「小吉,患者的手腕、前臂是不是有红点?!」
「有。」吉翔给了一个特别肯定的说法。
吉翔见孟庆非好像想到了什么,但几个红点,能右下腹疼痛有什么关系?
顺手拿起笔,吉翔在孟庆非的胳膊上花了几个点。
每一个红斑的位置都很精准,与患者前臂、手腕上的红斑位置没有丝毫区别。
「孟老师,当时能看见的就这些。」吉翔在孟庆非胳膊上画完后说道。
孟庆非死死的盯着吉翔在自己胳膊上画的痕迹,一言不发。
「老孟这是怎么了?精神出问题了?」
「不知道啊,他们俩COS的也不像啊。」小护士怔怔的说道。
孟庆非一脸严肃坐在诊床上,不知道在想什么。
十几秒后,孟庆非板着脸,拿起手机拨打电话。
「刘总,我,孟庆非。」
「你别挂电话,现在去问问……不能上手术,绝对不能!」
「切完阑尾,患者要是一直腹痛,你怎么解释!」
孟庆非的言语已经开始严厉起来,吉翔感觉和【上级医生的凝视】有些像。
「你,现在问问患者和患者家属,既往史里有没有过敏性紫癜病史。」
「对!我之前问过既往史,患者没说。现在,立刻,马上!」
说完,孟庆非手里拿着手机,板着脸,眼睛渐渐眯起来。
急诊内科医生怔住,过敏性紫癜?急性阑尾炎?
很快,电话里传来一阵吵杂声,孟庆非听着电话那面的对话,脸上的表情很快如坚冰融化,嘴角露出一丝笑。
「孟哥,患者真有过敏性紫癜病史。」
「我估计是腹型紫癜,不是急性阑尾炎。」孟庆非用肯定的语气说道,「找相关科室会诊,或者……算了,你问问二线值班教授怎么办。」
「孟哥,等一下。」胃肠的住院总喊道。
「赶紧去吧,我挂了。记住,找风湿免疫确诊之前,说死不能上台!」孟庆非叮嘱完,如释重负的挂断电话。
吉翔已经把这一切告诉系统NPPC的诊断和孟庆非一样。
对于孟庆非的敏锐「直觉」,吉翔很是佩服。
的确,这就是临床经验的一部分。
(本章完)
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