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手术里面,再造类的手术是最难的。比如脊柱矫形,比如各种胃肠管道的吻合口再造,还有一个就是癌症切除。
但如果解释起来,反而癌症手术是最好解释的。
就比如一些看似很节省的人,削坏苹果一样,癌症手术其实就有点类似削坏苹果。
下刀的目的是把坏了的地方削掉。但又不能只削坏了的地方,还要把靠近坏了的地方削掉一部分,不然会苦。
不要问为什么,张凡家里也有个很节省的老娘。特别是张凡说了,人家从来不听。
也就是张凡结婚以后,有了邵华,这才慢慢的改掉了这个坏习惯。
手术室里,张凡他们好几个组围在一起,进行手术。好多组的人员是交叉的。
如果每个组都带三个助手,手术台上只能叠罗汉了。
比如张凡现在普外的头号大助手霍辛雯,不光要帮着张凡这边,有时候能抽出手来的时候,还要援助一下吕淑妍。
很多年轻的学生或者年轻的医生都觉得霍辛雯的日子过的爽。
师父牛逼,师门更牛逼,自己又是茶素国际医科大的副教授,还是胰腺癌实验室的副主任。
其实,霍辛雯比一般医生苦逼多了。
很多时候,她的时间都要陪着这个自己师父来调整。
比如早上她决定好了要去实验室,但张凡觉得有台手术适合霍辛雯,然后霍辛雯今天所有的计划都要跟着变。
甚至往往做手术的这些时间,她还要在下了班以后,自己去追赶一点。
就着,张凡还经常私下里说霍辛雯:不要一天就呆在手术室呆在实验室,这么年轻找个对象去外面压压马路,晒晒太阳多好。
说的极其的轻松!
可现在如此年轻的时候,达到这个高度,不卷是不可能的。就算有系统的张凡,当年为了提升手术数量,茶素没有一家卫生系统的医院,他是没有去过的。
掏洞!
今天的这台手术,如果要做一个描述的话,就是掏洞。
如果站在无影灯上面朝下看。
他们几个人部在掏洞。
护菊大队的赵子鹏如同草原二哥一样,半蹲在女患者分开的双腿正对面,助手端着一个老式洗脸盆,然后一坨一坨的组织,混杂着各种液体的组织,被送到了这个脸盆里。
在赵子鹏的位置看过去,女患者的会阴附近就是一个能把赵子鹏头颅塞进去的一个大洞!
大肠被切了差不多有一半。
人体内的肠道,大肠其实很短,也就一点五米左右。
而小肠直接就是六米起步。
这也是为什么猪大肠比猪小肠贵的原因之一了。
泌尿科的何欣怡和妇产科的吕淑妍两个合作,下副本的组织,已经被这个两个女人摘的没有多少了。
子宫卵巢都切下来了,膀胱也切下来了。
医院的科室按照父子局来排的话。
泌尿科一般是妇产科的爸爸,比如吕淑妍经常会巴结何欣怡,因为妇产科的好多东西都是和泌尿科跟在一起的。
切子宫的时候,如果一旦不小心,给膀胱上来一下,妇产科就不得不把人家泌尿科的请过来,让人家帮着处理了。
而泌尿科的爸爸则是普外。
但普外在外科中,又是最没钱的一个科室。
张凡这边和霍辛雯主要是切除肝脏和大网膜上的肿瘤。
这几个切除的地方,放在任何一台手术上,都是大手术级别的存在。
但今天遇到了一起。
也是没有办法的,这种患者,行不行的也就这一次机会了。
手术从太阳还没升起,一直做到了太阳落山。
麻醉医生头都大了,患者的状态就如同过山车一样,他从头到尾一直盯着生命监护仪。
一般手术,如果时间长,麻醉医生是可以和其他麻醉医生轮换着去吃饭的。
但今天,他水都没喝一口,稍微不注意,患者的状态就往下掉。
手术结束,整整一天。
患者就像是被掏空了内脏的草原动物一样,包裹着送入了ICU。
半年后,患者还是没有躲过癌症复发,最终因为多器官衰竭,生命之光停止在二十出头的岁月里。
医院甚至都没办法确定,她的癌症复发是从哪个系统出来的。
……
医院的冬日里,尤其是大雪开始下了以后,本地手术就开始多了起来。
平日里,主要是外地患者的手术为主。
而大雪以后,外地患者减少,本地患者变多了起来,牧区的牧民该下山的也下山了。
农场里收粮进仓的农民们也进入了猫冬的季节。
和外地手术相比起来,本地手术就相对简单了许多。
胆囊结石了,阑尾炎了,反正都是小手术。
反而是因为一些小手术,张凡倒是上手的次数多了起来。
“张院,张院,今天有个粘连的阑尾,您上不上,你要是上,我把您的名字报给食堂了。”
一个转科在普外的小医生,看到远处的张凡在溜达,就站在手术门口大声的吆喝着。
巴音路过的时候,不满意的瞅了一眼。意思是,下次再这样喊,你就出去。
因为都是小手术,带组的老师们都放手让手下的医生干。
可有的小医生自己又感觉好像拿不下来。
去叫自己的老师吧,可能以后就没有再上手的机会了。
可让自己坐吧,心里又忐忑。
这个时候,如同街溜子的张凡就成了香饽饽。
而且在他们看来,张凡比自己老师好说话。不光不骂人还永远都是笑呵呵的。
见谁都客客气气的。
高兴了还能和小医生们开玩笑。
“小声点,小声点,我好歹一个院长,你这一嗓子,还让人以为我是为了白吃中午饭才来上手术的。”
茶素医院的食堂送餐,中午的时候,如果有手术,这顿饭是医院管的,五块钱可以不出。
如果没有手术,食堂也送餐到手术室,不过中午没手术的人,就得自己掏五块钱。
小医生们没牌面,手术大多数都安排在中午时分。
看到张凡嘚嘚嘚跑了过来,小医生凑在一边,小声的说道:“今天这个手术比较难,我在宿舍练了差不多一个月了。您别抢我主刀行不行,我如果做不下来,您……”
“没问题,我就是来拉钩的,就算今天你做不下来,我帮你做了,我也不给别人说是我主刀的。不过人家器械护士,巡回护士,麻醉医生……”
“您放心,可乐都买好了,封口费都送出去了。”
“你小子,有前途!”
张凡乐呵呵的上了手术台去拉钩了。
“张院最好了,我就说咱们医院领导里,张院是最和蔼的!”
从手术室门口路过的一个主任,听到这个话,都差点哭了。
张凡也是从这个阶段熬过来的,他理解这群小子,医院里如果说,谁的进取心最多,谁的同情心最多,其实就是这群人。
如果能给他们多一点宽容,多一点点尊重,或许华国未来就能多几个心态平衡的好医生。
但……
“粘连的时候,不能这样分离,你这样看似分离的很快,可稍微一个不慎,说不定就因为牵拉的缘故,让已经结扎的动脉滑脱。”
手把手的教,教完下了手术,别说主刀了,连个一助都混不到。
虽然进入冬天,内科严阵以待,外科相对就轻松了很多。
但奇葩的也多。
张凡下了手术,路过妇产科的时候,碰到了吕淑妍。
吕淑妍看到张凡哼了一声,像是吃了炸弹一样,气鼓鼓的。
“怎么了?”张凡问完就有点后悔。
“心情不好!”
“那你就休息几天吧!”
张凡无所谓的说了一句,吕淑妍才不会休息,代理的帽子不摘下来之前,她估计睡觉的时候眼睛都是一个睁开的。
原来今天吕淑妍真遇上了一个奇葩的患者。
女性,二十八岁,早上挂了号,一直等马上快要下班了,人家才把吕淑妍堵在了办公室,还关上了门。
“医生,我最近在备孕也怀孕了。”
吕淑妍当时没说什么,而是继续让女人说。
结果女人哼唧了半天,吕淑妍好奇的问道:“叶酸没吃?”
叶酸是备孕前就要吃,一定要吃!不然胎儿因为缺乏叶酸会出现畸形的。
“不是!”
最后吕淑妍都快忍不住了。
人家才说了出来,周一和她前男友旧情复发来了一次回锅,然后周五和自己老公日常了一次。
结果怀孕了!
她来医院的目的就是想问问吕淑妍,这个孩子是谁的!
大多数都不知道,以为当天种下的种子,当天就能开花。
其实不是,卵子在体内成熟后,可以存活一到两天,而蝌蚪进入子宫后,能存活一周左右的时间。
医疗上,在估算孕期的时候,一周的误差,就是蝌蚪的生存时间的缘故。
而这个大仙,前后两拨蝌蚪,正好在这个一周内。
吕淑妍气的倒不是很厉害,就是觉得膈应,然后遇上张凡,莫名其妙的火就起来了。
听完吕淑妍的话,张凡一点反应都没有,然后撇了吕淑妍一眼,像是自顾自的走了,他都懒的说吕淑妍。
办公室里,老陈一边泡茶一边和张凡闲聊着。
其实也不是闲聊。
看似闲聊,但老陈的每一句话,都是围绕近期医院内的事情。
他这一点做的好,医院大大小小的事情,他能看似客观的给张凡汇报一下。
就算心里有什么小九九,也能掩盖的严严实实的。
“党办老徐要退休了,最近我也接了不少电话,好多人想来医院填老徐的坑。”
茶素医院的编制现在别说在本地了,在整个边疆都是香饽饽的存在。
临床就不说了,几乎没有人递条子打电话。
但行政方面好不容易出了一个坑位,人都还没走呢,已经开始进行博弈了。
张凡略微思考了一下,“完事你给任书籍说一声,不接受外调,入选门槛设置一下,必须是当年毕业的应届生或者是两年之内的往届生。”
两人聊着,霍辛雯风风火火的闯了进来。
“师父,老爷子喊您。”
“怎么了?”张凡起身。
“我也不知道,老爷子接了一个电话,就让我放下手里的实验,让我来喊您。”
“你怎么不打电话!”张凡一边示意老陈,一边和霍辛雯往外走。
只要是师父不是身体问题,他就没啥可担心的。
老头喊自己,了不起要点钱,或者说两句自己不务正业。
能在这个位置上,还有一个能说自己的师父,是很幸福的一件事件。
“老爷子让我出来透透风。”
进了实验室的主任办公室,老头带着老花镜,严肃的看着电脑屏幕。
“刚师哥给我打电话,南非科学家发表了一篇彻底根治乙肝的论文。”
“哦?”
茶素医院的乙肝疫苗,是预防为主,也能进行临床治疗,但不算是根治药物。
只能是对抗药物,让已经患了乙肝的患者症状减轻。
而预防方面则很强大,比以前流行的疫苗强大了很多。
张凡听完老师一说,就好奇了。
凑到老头身边。
老头一边看,一边不满意的瞅着张凡:“你看看,你看看,当时让你继续研究乙肝,你转头去弄了骨癌。
现在好了,骨癌弄了个半桶水,弄成抗骨质疏松了。人家深耕几年,出成绩了。
你让我说什么好,本来乙肝咱们是有优势的!”
老头絮絮叨叨的说着。
对于这个关门弟子,他实在也是无奈了。
要天赋有天赋,要努力有努力,就尼玛一身的反骨。
愣是让华国同行笑话他们,祖系培养出了一个骨科带头人!
看完整个论文,张凡沉默了。
“服气了吧?以后,要是还想猴子搬玉米一样,最后我给你说啊……”
“这个不对!”
南非的这位同行的论文,不是药物治疗。
直接是从核酸酶下手,改变乙肝病毒的基因组。
简单描述一下,他的办法就是通过修改病毒的基因组,等于就是把体内的病毒给太监化。
其实这个研究,还是一个华裔科学家发扬光大的,毕业于斯坦福的张锋,就是着力研究修改基因片段,但也是昙花一放。
不过,张凡看完这个论文,反而对于这个瑕疵的论文有了一些想法。
乙肝,那个围绕在华国头顶上的一个乌云,或许可以试一试。
看着张凡发亮的眼睛,霍辛雯拉了拉张凡衣袖,意思就是,师父这个事情带上我!
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