第811章 嗦牛骨髓

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“许医生插得一直又快又准~~”器械护士咬了咬唇瓣，低声细语地道。

林协霍然望来……他本来以为年龄小的器械护士很腼腆，没想到深藏不露啊。

“检查吧。”许秋也很认可自己的插针技术，正色道。

很快，无菌c臂x线透视机就被搬了过来，助手分别从正位、侧位两个方向检查克氏针的位置，结果不出意外——两个方向上插入的克氏针都与关节没形成了完美的平行。

“果然是又快又准……”林协唏嘘着，他和许秋之间的差距着实是有点大。

对于许秋来说，一分钟就能完成这一步。

而林协却需要数分钟来完成校正、钻入、再调整、再继续深入。

明面上的差距也就是几分钟而已，但想要追赶这点时间，却需要惊为天人的天赋，和几十年如一日的钻研。

……

随着胫骨近端第一根克氏针完成，第二根克氏针也从远端插入，两针之间的距离，恰好就是术前就确定好的截骨块厚度。

许秋甚至没有用模具或者是导向器，直接打入，精确地与第一根克氏针在内侧的骨皮质处相交。

想要做到这一步，除了对每一根针的路线、位置有无比清晰的认知，也必须清晰了解病人的解剖结构、骨骼特点等。

就像是往熟鸡蛋的不同位置插入两根针，最后两根针需要在蛋壳的内表面相交，针头彼此对碰。

而手术就是把柔软的熟鸡蛋换成了坚硬的骨质。

针穿鸡蛋尚且能控制力度，但骨头却没有这么好穿透，尤其是到了骨皮质的地方，稍微一用力就有可能扎穿，想要盲插、又同时兼顾精确操控克氏针的走向、入针深度，极其考验手术功底。

恰好，许秋就有一点点技巧和基础。

“牵开器。”

说话间，许秋已经完成了克氏针的调整，他又沿着胫骨近端的后表面和髌骨肌腱下方放置牵引器，这一步是为了保护软组织。

“骨凿。”

“刮匙。”

一样样手术器械不断更换，许秋先用骨凿去除挡在肿瘤表面的硬化骨，很快就看到了下方的骨肉瘤。

“看到了。”林协有些激动。

无影灯下，整个术区显露无疑。

原本干净的胫骨之上，此刻长出了一块块白色的肿块，切面则呈现出颗粒状，还有大量黄黑色的结构，看上去像是烂掉的蛀牙一样。

实际上，这一整块都是小圆细胞骨肉瘤肉眼下的形态。

“晚上去嗦骨头不，听王凡说，你们临医附近有家烧烤店，特色就是烤牛骨髓。”林协笑呵呵地道。

说实话，如果眼前的是牛肉的话，哪怕是骨肉瘤应该也有不错的口味吧……没吃过没吃过，完全想象不出来。

众人同时看向林协，眼神里充满了意味不明的嫌弃。

许秋提不起一点兴趣：“等会儿还有台手术，晚上还要去一趟脑外科中心，跟天坛医院的对接合作事项。”

林协一愣，默默地道：“我们不是一个世界的人……”

他万万没有想到，哪怕已经站在了骨骼重建领域的顶端，已经跻身于医学界的高层，但他和许秋之间还是有着巨大的差距。

不是地位，而是思想境界。

林协捶胸顿足道：“我这样太堕落了，从明天开始，我也要向许秋你学习，多把心思用在工作上。”

许秋点点头，问道：“今天呢？”

“今天去嗦牛骨头。”

……

吱吱吱——

切除肿瘤后，锋利的矢状锯再次落在骨面，许秋的手稳稳当当，控制着锯子沿近端stann针的轴线进行初始切割。

这也是截除受到浸润的胫骨的第一步。

近端切割完成后，许秋再次沿着更远的stann针的轴线进行第二次切割，切口延伸到了胫骨的四分之三左右就停下了。

再延长的话，胫骨内侧皮质很容易发生分裂，四分之三已经是许秋能把控的极限。

随后，许秋取出了截骨切口中的楔形骨，又将几个钻孔穿过内侧的皮质。

林协收起了对牛骨髓的渴望，看得是目瞪口呆。

许秋操作全程精准且快速，而且完成截除后，骨膜的铰链竟然还是完整的，截骨的碎片也没有发生任何移位。

切割如此坚硬的骨头，却能控制到不产生一点碎片，这是常人所达不到的手法，用不可思议来形容都不为过。

“完成了？”等许秋放下器械，林协才猛地反应过来。

所有的受浸润胫骨，都跟着肿瘤一切被切除了……

竟然这么快？

加起来有半个小时吗？

林协先是觉得像是在做梦，但一想到是许秋，就突然觉得合理了。

“接下来就是根据腓骨和距骨位置及角度评估假体位置和长度是否合适，然后修剪截骨残端，选择合适髓内针和接骨段，完成假体的重建了……”林协对骨骼重建的流程非常熟练。

论肿瘤的切除，他不是强项。

但之后的胫骨重建就是林协的老本行了，也是他安身立命、叱咤骨科的最大依仗。

许秋瞥了林协一眼。

他能感觉到，进入重建手术的步骤后，林协的下巴都抬高了几分，脸上也多了自信的气质。

“继续。”

许秋没有多说什么，稍微缓解眼部的疲倦，就开始了下一步。

“万古霉素粉末、螺旋引流管。”他开口道。

正准备拿测量工具的林协猛地一愣，脑袋上缓缓出现一个问号：“嗯？”

万古霉素粉末是涂抹在假体周围的，至于螺旋引流管，则是重建后放置在创腔之中，这都没做测量、修剪，怎么直接就到这一步了？

“这这这……”林协结巴起来。

许秋淡淡地道：“你可以测量试试。”

听到这话，林协心里突然生出某个想法，他表情有些不敢置信……不会吧，不能吧！

他赶紧对骨和距骨位置、角度等进行测量和评估，又记录了长度和假体的数据，对比之后，他的嘴巴慢慢张大，彻底震惊了。

“完美适配？！”

“怎么会这么凑巧？”

“不，不对……许秋你在截骨的时候就已经同步完成了修剪？！”