第183章 神了!张易是怎么看出来的
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“啥玩意儿造影剂过敏”
“他在说什么什么造影剂过敏啊”
“胡主任造影剂过敏不应该是红斑狼疮吗他身上这红斑很像是红斑狼疮啊。”
“胡主任去哪输造影剂啊不要乱说好不好!”
现场,不少华西的年轻医生对张易的推测持怀疑态度。
就连靠在角落里的陆高也忍不住小声嘀咕道:
“还造影剂过敏真是吹牛逼不打草稿!依我看啊,就是红斑狼疮!”
刘梓菲偏过头悄悄翻了个白眼……
这个二货……
就知道唱反调,都不知道仔细观察吗
她倒觉得不像是红斑狼疮,确实是像过敏多一些。
至于过敏原是造影剂,这个她倒是没想到。
造影剂过敏的患者也有。
少部分患者在做了心血管造影后会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒起红斑等过敏反应。
那是因为目前市面上的造影剂大部分都是两种,其中一种会造成严重的过敏反应。
第一种就是离子型造影剂,比如-泛影葡胺。
还有一种是非离子型造影剂,比如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。
第一种造影剂泛影葡胺在使用前是需要做碘过敏试验的。
如果患者对第一种造影剂过敏,那就不能用了,只能使用第二种。
但是第二种也会有少部分患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。
所以张易这么说,也不是不可能。
可是,胡主任上哪去输的造影剂呢
难不成是去影像科的时候
不止刘梓菲,现场少部分选择相信张易的年轻医生也在思考,胡主任是在哪输的造影剂。
是否是在影像科做检查的时候输的
输入的造影剂是哪一种剂量又是多少呢
高天琦一愣,回过头看了张易一眼:
“你谁啊”
“一个普通医生,我只是想提醒你一句,胡主任是过敏的可能性更大一点,千万别用治疗红斑狼疮的药物去治疗胡主任。
这样,不仅会耽误病情,造成过敏性休克,还容易引发其他脏器受损。”
高天琦皱着眉头扫了张易一眼。
普通医生
还知道自己是普通医生
这会议室里那么多大佬有你普通医生说话的份吗
呵呵,还是个天河市人民医院的医生切!
华西这地方什么时候轮的到你来下诊断了
高天琦只淡淡的应了一声,心里还是没打算听张易的。
不管怎样,先把检查做了再说。
几人刚要把胡主任抬上担架,突然,那心电监护仪上就响起了急促的警报声!
滴!滴!滴!
血压在降!
降到了hg!
呼吸也开始降了!
刚才还次分,现在是次分!
还有心率,刚才还以上现在立刻降到了!
而且还不止,还在不断下降!
突降,一定不正常!
“肾上腺素一支,外加氢化可的松一支,静注!
胡主任确实是过敏!你们看他的锁骨下方,很明显有一个针眼!
平常输液怎么可能会把针眼做到这里来!
一定是涉及到心脏的问题,才会把穿刺点放在这里,这里距离主动脉弓最近。
所以,这胡主任去影像科肯定是去做心血管造影检查了!”
一听张易的分析,周围人都愣了愣。
怎么说的头头是道呢,就跟他亲眼看见了似的。
金正伦也往胡主任的锁骨下方仔细一看,发现还真有个针眼!
“我看应该就是过敏,先用肾上腺素加糖皮质激素抗过敏治疗吧,避免出现休克的症状。”
金正伦发话了,可急诊科的医生还是在犹豫。
要不要听这医生的呀
万一出事了咋办呢
躺在地上的胡主任的血压心率还在降!
但急诊那几个人就是拿着药不下手!
张易急切的道:
“赶紧救人吧!都现在了还不能确认是过敏吗非要等到过敏性休克了你才能看出来是过敏
你们华西医院急诊科医生的观察力,判断力和经验就这么差劲吗!”
张易实在没忍住怼了两句。
高天琦一听,心里还来气了。
臭小子!你说谁差劲呢!
“就按他说的做!按照抗过敏来治疗!我马上给影像科打个电话看看早上胡主任是不是做了检查!先救人,救人要紧!”
周祁红一边说一边掏出手机。
周祁红发话,那高天琦也只能听令了。
肾上腺素一支外加氢化可的松一支,静脉注射。
扩充血容量,大量补液。
“再加两只肾上腺素!”张易又说道。
高天琦看了他一眼后,示意护士继续给药。
“你们抢救箱里抗组胺药有哪些”
“注射液吗”
“对,注射液!”
“异丙嗪、苯海拉明。”
“那就苯海拉明一支,肌肉注射。”
苯海拉明属于抗组胺药,是治疗严重过敏的药物。
高天琦也没说什么,叮嘱护士肌注。
这时,周祁红打完电话回来了。
只见他眉头紧锁,走进来时看着张易的眼神就跟见了鬼似的。
“怎么样周院长胡主任真做了心血管造影检查”高天琦好奇道。
周祁红极力压下内心的震惊解释道:
“胡主任他……确实做了心血管造影!”
“哗!”
“嘶!”
“什么!”
“我敲!”
整个会议室响起了一阵阵抽气声!
唉呀妈呀,居然被张易给说中了!
这都能猜对!
真是离谱他妈给离谱开门,离谱到家了啊!
会议室里那些年轻医生一个个的都跟看大佬一样的看着张易。
哎哟哟,不愧是张医生啊!
又帅又能干!
就连高天琦都惊讶的张着嘴不知道该说啥。
更别说一开始说是红斑狼疮的那个大背头了。
此刻,大背头也是一脸愣怔的站在那。
丫的!
简直神了啊,他是怎么看出来胡主任早上做了造影剂检查的啊
此刻,众人还没从震惊中回过神来就听周祁红接着道:
“影像科说胡主任对离子型造影剂过敏,所以用的是非离子型造影剂。
可是目前看来,非离子型造影剂对胡主任的造成的副反应也非常大。
算了,你们先把胡主任送回急诊科吧,记得要按抗过敏来治,因为胡主任就是造影剂过敏。”
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