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在非紧急避险的情况下,施展的手术等级与自身的等级不匹配,便是越级手术。
而只要是越级手术发生,那么医院就是全责,即便没出问题,被查出也会麻烦不断。
因此在资源匹配的情况下,这样的事情,所有人都会尽力去避免。
住院医生虽然不能主刀2级以上的手术,但是作为助手,配合有资质进行3级手术的副主任医师,那是完全没问题的。
只要能够把问题解决,就最好。
车龙头的撞击伤,属于是钝性外伤,钝性外伤常规只对实质性器官的损伤较重,如肠管等空腔器官,则不会造成实质性的伤害。
因此,这一台手术,在腹部的损伤,也就是脾部的破裂。
手术的重要操作在一个半小时之后,宣告了结束。
还需要缝合收尾,但这些操作,交给刘承山和何灵以及吴邪足够,卢俊银就先下了台,要去和林冬的父母交接一些事情。
出手术室时,卢俊银问:“小吴,这个林冬,等会儿放在七床啊?”
这林冬能够活命,吴邪当领首功。
若非吴邪及时地给出了初步诊断,手术不会进展这么快。
若非吴邪阻止人把林冬‘搬运’到医院,林冬可能到不了医院,若非吴邪非常及时地与卢俊银配合,林冬也有可能休克在台上一睡不起……
何灵与吴邪更相熟,笑着圆场:“估计林忠华也会选择让林冬住吴医生分管的床位,刘哥你说是吧?”
何灵与吴邪同辈,但与刘承山牵扯不上关系,吴邪虽然叫刘承山表叔,可何灵与刘承山私下里还是平辈相称。
刘承山也乐得作顺水人情:“这一次多亏了小吴。林忠华得好好感谢一下小吴。”
吴邪内心其实意动,床位上多了病人,能有学识点的增益。
但吴邪仍拒绝了:“卢主任,林冬手术结束后,应该还是要转去县医院吧?”
“我们医院没有监护以及排查颅内损伤的条件。”
卢俊银闻言眉头一皱,却也没多说什么,转身离开了手术室。
何灵和刘承山两人也沉默下来,继续着缝合置管操作。
差不多半个小时之后,卢俊银才重新返回了手术室,用脚踩开了自动感应门后交待:“董医生,患者手术结束之后,直接送120车上,转去县医院吧。”
“车上有县医院来跟车的麻醉科医生。”
“好嘞。卢主任!”董春笑呵呵地乐得自在。
麻醉结束,他的任务就到此为止,若是林冬住在镇里面医院,他说不得还得多巡视几圈,毕竟镇医院是没有icu这个说法的。
能转去县里,给他省下不少麻烦。
“卢主任,我先去换雨生了啊。他在替班。”何灵下台后,一边脱无菌手术衣和手套,一边解释。
卢俊银点头交待:“等下叫钟雨生一起吃饭,就在老李家里。”
“承山一起去不?”
卢俊银忽然这么问了一句。
吴邪看向刘承山,没想到刘承山有不去吃饭的理由啊。
“卢主任,我可能去不了。家里还有点事,下个月要出去进修,得把这些事情安排妥当。”刘承山的语气正式,目光真挚。
“卢主任,你们尽兴啊。”
刘承山要出去进修的事情,吴邪都没听说,但也可能是很久之前就定下来的。
所以吴邪也没多问。
卢俊银闻言也没再劝,只是把吴邪领出了手术室,并排往外走时,吴邪才问:“卢主任,刘表叔他要出去进修啊?什么时候去?”
卢俊银左右看了一眼,没发现有他人,才没隐瞒地说:“承山一直有心想调去县医院发展,估计进修完,也就和县医院对接清楚了。去恩州人民医院进修,十月份去。”
卢俊银说完,还在认真盯着吴邪的表情。
人往高处走,他得再继续试探一下吴邪的心思。
“那估计表叔去县医院的事情是有谱了的。”吴邪憨笑着回。
“小吴你没有过这样的想法吗?”卢俊银不放心,直接戳破。
吴邪略转头:“卢主任,我觉得在镇里面待着蛮好。”
时机不到,现在还不能走。
两人从负一楼手术室出到一楼的时候,林忠华夫妇正在对接县医院120的随车人员,可能是因为暂时林冬的生命无碍,笑脸相迎。
谈笑间,他看到了吴邪和卢俊银之后,马上转了过来:“小蟹,卢主任,真的谢谢你们了,如果不是你们的话,还真不知道会发生什么……”
林冬切出来的脾脏,拍了大体的照片,给林忠华发过去过。
林忠华问了120的医生,对方看了都摇头啊,觉得这样的程度的脾脏破裂,能够及时手术,真是幸运,如果直接去县医院,路上人铁定休克没了!
“林忠华,你先把林冬的事情安排好,我们这边你不管呢。”
“林冬马上就出手术室了,你看你家里人是怎么去县里面,120原则上是不跟家属的,最多也就只能跟一个。”卢俊银知道林忠华可能是想安排吃饭的事情。
相互认识,都是乡里乡亲,卢俊银能理解。
但还不到时候。
“我开车去,卢主任,小蟹,等我这边安顿好之后,我一定好好地当面谢谢你们,再怎么违反规定,要么到卢主任你家里,要么到我家里,也得陪你们多喝几杯。”林忠华语气真挚。
医生朋友,平时里啥事没有,但是真的到救命之时,便晓得,能有这么一个靠谱的熟人多么重要。
“你先安排,我和小吴先去吃饭,折腾了一个下午,有点饿。”卢俊银坦诚。
事发时,他还没来得及动筷子,想必吴邪也差不多。
林忠华便马上应承:“不好意思,卢主任,耽误你们了。你们等会儿在街上随便吃,就说我来结账。”
卢俊银笑骂:“你这不是骂我么?”
“你先去忙自己的事情,现在林冬暂时没生命危险,但毕竟是小孩,切莫还有其他问题因为条件有限被遗漏,到时候抱憾终身。”卢俊银这么推诿了一下,就带着吴邪出了医院。y
出了门口,正对面面馆的徐慧芳马上热情地招呼:“卢主任,小蟹,下班了啊?那个林冬,没得事吧?”
“暂时保住了性命,后续还要去县医院再观察。”卢俊银回了一句。
“嬢嬢,你这手康复得怎么样?”吴邪插嘴一问。
“好得很,你看。”徐慧芳当场给吴邪表演抓握、伸直动作……
到了老李家,卢俊银喊了个四人份的鸭子。不必交待土鸭,都是老客户,老李不敢坑人。
围炉而坐,天气还有夏末余热,炭火未生,用的还是电炉。
“小蟹,这个林冬,其实可以住在我们科室的!”
“你也知道,我们科室里的病人不多,在有合适病源的时候,我们还是可以留一下病人的。”卢俊银这才低声对吴邪说了一下现在科室的窘境。
这点事,吴邪知道。
人都得生存,宣县中西医结合医院里的编制,是差额拨款,只有基本工资,没有其余福利。
吴邪语气笃定:“卢主任,我觉得我们医院应是为了方便病人,而不是为了留住病人。”
“这个林冬,还是要去县医院的。”
如果镇医院里面能够提供的水平,与县医院相当,或者完全足够,或者即便是去了县医院,也不会得到更好的治疗。
那么,能把病人留住,那是双赢,病人少折腾,少花钱,能够给科室予以一定的收入绩效。
可做不到这一点,水平存在差距的时候,留病人下来,那是伤天害理。
吴邪心里的这点方寸,从未动摇……
不过吴邪自然不可能不食人间烟火,便又补充:“卢主任,我们应该多开辟些新业务,更加方便镇里面的病友看病方便。”
“病人也会多起来的……”
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