第一百九十七章 心脏怎么停了

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宋平坚持着切口宁上勿下的原则，左手拇指放在骼前上棘，食指置于肚脐前和骼前上棘连线的三分之一处。

拿着手术刀切开皮肤后，用血管钳撑开伤口中心，用电刀接着处理伤口，保证完好的手术视野。

十几分钟，宋平完成了阑尾切除，开始进行缝合。

“今天的晚上去吃宵夜吧？”宋平约着器械护士。

“不去，说不定吃到一半就要赶回来手术。”器械护士满脸的愁容。

宋平也没多说什么，手中缝合完最后一针，突然针线颤动了一下。

这个颤动，直接让宋平愣住了。

医生的手，是不能颤动的，任何的颤动都可能导致差之分毫。

“麻醉师，病人现在情况怎么样？”宋平担忧的问道。

麻醉状态的病人，怎么可能出现颤动。

这个颤动很轻微，但是针线不会说假话啊，而且宋平还没剪断。

麻醉医生收回玩手机的手，扭头看向监护仪。

“不好，病人的心率变快了！”

宋平脸色大变！

手术出事了！

这是所有人都没想到的情况，阑尾手术，别说是宋平做了，就是实习生做，麻醉医生都能安安稳稳玩手机。

现在居然出现了意外？

麻醉医生现在也很慌，出了事，自己配台就难啊！

“先降压！”宋平迅速冷静下来。

还没等护士拿来降压药，麻醉医生再次大叫起来。

“病人心率开始急速下降了！”

手术台上的小病人身体开始抽搐起来，已经缝合好的腹部，在大幅度的抽搐中也出现了崩线。

细密的血珠从崩线的地方开始涌出，瞬间遍布整个伤口。

“病人心跳……停了！”

宋平脑子嗡的一下。

一个阑尾手术而已，怎么出现心脏停了？

“快抢救！”巡回护士连忙招呼众人，然后联系许枫。

宋平在做心肺复苏的时候，整个人都出现了疑惑。

阑尾手术中确实可能造成心脏骤停，因为阑尾系膜靠近迷走神经，如果在做阑尾炎手术的时候刺激到迷走神经，就会导致血压下降，心跳减慢，严重的就会出现心脏骤停。

宋平也不是第一次做阑尾时间手术了，面对这种情况都是很小心，绝对不可能出现这种失误。

而且手术过程也没出现问题，那就只能是病人自身原因了。

但是手术前，也做了术前评估，病人并没有先天性心脏问题，也没有脑血管方面的问题，是符合手术标准的。

至于一些老年病，也不符合啊！

病人还是一个小孩，哪里来的那么多病症。

许枫接到电话后，以百米冲刺的速度赶到手术室。

好在肾上腺素让小孩的心跳缓缓恢复，但是呼吸依旧很微弱，只能通过呼吸机进行辅助呼吸。

许枫表情严肃的站在台前，宋平后怕的汇报着详细情况和抢救过程。

“做个心电图，然后你去给病人家属下病危通知书吧！”许枫严肃道。

虽然私下关系很好，但是面对这种问题，还是要严肃的。

现在对于宋平放纵，那就是对病人以及家属的不尊敬。

医生就要讲究实事求是，虽然许枫能解决，但是责任宋平必须背！

宋平脸色暗淡下来。

“你们注意一下手术室外的动向，别让病人家属冲进来了！”许枫提醒道。

病人还是小孩，家属肯定会心急暴动的，甚至会大打出手。

毕竟阑尾炎手术，做成了病危，换做任何一个家长都受不了。

护士将拉出的心电图递给许枫，许枫看了一眼。

st-t段改变，急性前壁心肌梗死。

这代表着冠状动脉急性、持续性缺氧，从而引起了心肌坏死。

“静脉通道开了没？”

“开了！”

静脉通道可以说是抢救室的生命之道，很多的药物都是要通过静脉推注进入病人体内的。

许枫又检查了一下病人的瞳孔和各项生命体征，结果很坏！

抚摸了一下小孩的额头，很烫手！

“不对！”

“过来量一下体温！”

几分钟后。

“许医生，四十二度！”

许枫连忙安排进行物理降温，拿冰块过来。

然后将病人伤口的缝线全部拆除，进行止血，顺带着检查了一下腹腔内的情况。

腹腔内很正常，没有任何一处有损伤的地方，宋平的手术室没有任何问题的。

那么问题在哪？

许枫出现了这个疑问。

“许医生，病人出现惊厥了！”

病人无意识的抽搐情况，又被称为是惊厥抽出，会导致耗氧量的成倍提升，与呼吸暂停形成恶性循环，最终可能导致脑细胞的眼中缺氧，从而引起脑细胞的不可逆性损伤。

再加上四十二度的高温，会影响全身的代谢，导致脑部的各类活动出现异变，严重损伤脑细胞。

现在最需要处理的就是惊厥和高温，如果不及时处理，即便救活了，病人可能智力衰退，甚至变成植物人。

许枫庆幸的一点是病人没有出现咳嗽反射，如果出现了咳嗽反射，那么病人就没救了。

咳嗽反射是常见的防御性反射，它的感受器位于喉、气管和支气管粘膜，传入冲动经迷走神经进入延髓，从而触发咳嗽反射。

诱发病因有四种，呼吸道疾病，胸膜疾病，心血管疾病以及中枢神经因素。

任何一种，对于现在的病人来说都是致命的。

在物理降温的时候，许枫脑子中开始梳理病人的情况。

阑尾炎手术缝合阶段出现全身抽出，继而诱发高体温、快心率直至心脏骤停和呼吸暂停，病人的全身情况也非常差，血容量偏低。

能够引起血压骤降的原因很多，有药物影响，降压药的使用，以及有效血容量不足，体内出血等等。

还有一个极其少见的情况，就是硬膜外麻醉！

硬膜外麻醉会导致血压骤降，一旦血压降低，心脑血管的灌注量也会骤然狭隘将，又会导致大脑缺氧以及惊厥。

许枫怀疑，病人的情况是硬膜外麻醉导致的。

“麻醉方式是什么？”许枫看向麻醉医生。

“我选择的是硬膜外穿刺，给了百分之一点五的利多卡因，考虑是小孩，用量很少，浓度也很低。”麻醉医生一幅快哭出来的样子道。