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这一次系统升级,好处远超出了陈南的预期。
有了好评系统,陈南自然也多了更多的提升渠道,这对于初来乍到的自己而言,毫无疑问是一件不可多得的好事儿。
这比起差评的奖励,着实要多出来了太多了。
陈南来不及整理自己的收获,中午王静张罗着就要做东,非要请客吃饭。
被老爷子骂了一顿,王静心里倒也没有埋怨,毕竟……现在父亲没事儿,比什么都强。
“陈主任,真的是太感谢您了。”
“我……哎,我今天有点……做的……埋汰了!”
“您下午得上班,不能喝酒,我这边以茶代酒,敬您一杯。”
陈南笑着摆手说道“王总,客气了。”
“是我没有沟通好。”
“关心则乱,可以理解。”
“就不用客气了。”
伴随着清脆的声音响起,陈南再次收获两个好评……但是……却没有奖励。
【叮!温馨提示,好评奖励,只能获得家属或者患者一次,多处的奖励,自动转化为不入流好评。】
陈南看着系统提示音,也释然了。
他不是贪心不足的人,也很清楚,这个好评显然比起差评更容易积累。
毕竟……救治一个患者,就能获得好评,还有家属的好评,某种意义上来说,获取好评更加容易一些。
这样一来,奖励自然不可能让你重复获得。
吃过饭,杨福朋跟着陈南到了办公室内。
进去之前,罗启平找机会拉住陈南,认真说道
“陈主任,杨福朋这个人,很不错。”
“我们有几十年的交情了,是一个靠谱的人。”
“我说这些,没有其他意思。”
“我是觉得,孤木不成林,你来到首都,时间比较仓促,但是……任何一个大型的课题和实验,都是离不开大家的共同合作和努力的。”
“如果你要在肿瘤领域想要有所研究的话,倒是可以和杨主任好好沟通一番。”
“杨主任在肿瘤领域很有研究,而且……如果不出意外的话,他明年十有,能成院士!”
“当然了,伱别误会我的意思。”
罗启平笑着说道“福朋这个人,我了解,而且……说来也有趣。”
“他这人啊,旺朋友,别说,还真的跟名字一样,福朋福朋,呵呵……”
“跟他合作搞研究的,相继都获奖了,国家科学技术进步一等奖!”
“一票人,现在就他还没有入选院士!”
“杨主任在圈子里,人脉很不错,大家都喜欢叫杨主任福星。”
“呵呵……”
“当然了,杨主任也挺仗义的,直性子,好交流,没什么坏心眼。”
陈南听见杨福朋的事迹,顿时笑了起来。
这杨主任,竟然还有这样的buff?
福朋,福朋,好名字!
冲这名字,也得交朋友。
罗启平说完之后,杨福朋从厕所走了出来,打了个招呼之后,就离开了。
陈南带着杨福朋到了办公室。
两人坐下之后,杨福朋开门见山的表明了来意。
“陈主任,今天来,其实……主要还是因为您的针灸麻醉!”
“我一开始就猜到了,您肯定是用了针灸麻醉联合海扶刀进行的手术。”
“果然没有猜错。”
“您这个想法很好,而且,很有未来。”
“癌症患者,大多数都是年岁比较大,而且经过癌细胞的侵蚀,身体十分虚弱,耐受力很差,能坚持完成手术的科不多!”
“可是,针灸麻醉,在这方面,没有了麻醉药的副作用,相对而言,效果很好!”
“我是想……看看能不能进行合作?”
陈南见杨福朋怎么说,并没有草率的答应,而是认真说道
“其实……这一台手术,并没有想象中的那么顺利!”
说话间,陈南把手术视频拿了出来,打开笔记本,开始播放。
“杨主任,您看!”
“我发现,我低估了海扶刀手术。”
“海扶刀手术,需要聚焦固化,而这个过程需要穿透一些脏腑组织。”
“如此一来,麻醉需要兼顾的脏腑组织,肯定要受到牵连。”
“今天我手术的时候,注意到了一点。”
“针灸麻醉,还是不如麻醉药物精准和广泛,对于多层次麻醉,还是存在着一些问题。”
“您看这里,我给老人家进行操作的时候,对方存在动作,虽然不大,但是说明一点,是有反应的……”
杨福朋也忍不住坐在一旁细细的看了起来。
看到陈南暂停的地方的时候,顿时皱眉“你是说……如果患者不是胰腺癌,或者说胰腺癌的情况复杂一些,可能会出现意外?”
“不对……意外不至于,这是麻醉不彻底反应。”
一下子,杨福朋顿时眉心紧锁的思考起来。
陈南也是如此!
今天的手术是很成功,但是……并不意味着,针灸麻醉的普适性。
这一项技术,的确不完善,还存在一些不足。
特别是应对一些复杂手术的时候,这种表现会更明显。
陈南看着杨福朋如此凝重的样子。
忽然沉思片刻之后说道
“当然了,我也有其他想法。”
“只是……依然处于一个试验期间,我也不敢保证。”
杨福朋顿时看着陈南“陈主任,您说。”
陈南郑重说道“针药复合麻醉。”
“技能发挥针刺调节作用,又能获得肯定的止痛效果,还能避免大量麻醉药物的副作用。”
“但是……这一项技术,目前我没有大量的临床病例。”
“所以……”
“杨主任,您懂的。”
“而且,我也不瞒着您,我们医院肿瘤科目前遇到了一些问题,患者数量也大量缺乏,如果要完成临床研究,需要很长的一段时间。”
杨福朋闻声,忽然笑着说道
“陈主任,我们合作吧!”
杨福朋如此激动的举动,反倒是把陈南搞蒙了。
“啊?”
“我没有听错吧。”
“杨主任,你确定?”
杨福朋连忙点头“没错,我确定!”
“而且,十分肯定!”
“我们协和的肿瘤科,发展还是很不错的。”
“我对贵医院的实力,也有所了解。”
“我们可以合作。”
“单凭海扶刀技术就可以。”
“我们可以在你们医院进行一个试点,进行海扶刀技术的研究和拓展工作。”
“患者你不用担心,我们医院有大量的患者!”
……
经过一个小时的详细商谈,杨福朋和陈南详细制定了相关细节。
而就在杨福朋准备离开的时候,忽然叫住了陈南。
“哦,对了!”
“哦,不对……下周六你应该要去参加会议吧,那就周日,我们碰个头。”
陈南闻声,顿时好奇起来“会议?什么会议?”
这一下子,反倒是把杨福朋问住了“嗯?”
“中医肿瘤学术交流会啊。”
“你难道不去吗?”
“我听说……邀请了很多肿瘤领域的专家,还有国内外的知名中医学者。”
陈南一听这话,顿时好奇了起来“哦?”
“我……我没有收到邀请。”
杨福朋有些难以置信“不至于吧?”
“你可是中日友好医院中西医结合病区的副主任,而且负责肿瘤科。”
“这个牌面肯定是需要有的。”
“可能你来的时间太短了,要不然,这样的国际中医肿瘤交流会怎么会没有你呢!”
“不过,你也不用担心。”
“下周的事情,他们肯定会准备的。”
“我都忘了你刚来!”
说完,杨福朋起身离开了。
而陈南也对于这个会议并没有太多的重视。
毕竟……相比这个无关紧要的会议,他还有很多工作需要进行。
肿瘤科他要是不做出一个样子来,这显然有些说不过去。
……
当天下午!
肿瘤科,很快就传出来了一个消息。
陈主任带着队伍,顺利完成了王老爷子的手术。
而最重要的是……薛忠青和娄爱成两人,对于陈南的称呼,一改主任,开始叫起了陈老师。
这一下子……成了科室里的新闻。
护士长夏莲萍有些好奇的看着娄爱成“娄主任,你认真的啊?”
娄爱成顿时点头“当然了,一日为师,终生为师,我娄爱成可是尊师重道的人!”
“陈老师在海扶刀技术领域,是我见过最厉害的,没有之一!”
“哪怕那于金华比起,也差了很多!”
“不信,你去问薛主任。”
薛主任点头“嗯,我也见过于主任手术,这一次亲自跟着陈老师手术的。”
“这两者的差距,还是很明显的。”
“明天检查之后,你们就知道了。”
薛忠青说完之后,这一下子引起了科室众人的闹腾。
“这……薛主任,人家娄主任叫老师,是因为陈主任亲自教他学习海扶刀技术。”
“您这……叫什么老师啊?”
薛忠青微微一笑“我学的更加厉害!”
“这要是真的论起来,我还是娄主任的师兄呢!”
“呵呵……”
此话一出,顿时娄爱成白了一眼薛忠青“胡说八道,怎么就成了师兄了?”
薛忠青笑着说道“我比你叫老师叫得快!”
娄爱成切了一声“人家陈老师都没有答应,好吗?”
说完之后,娄爱成对着两名组员说道“行了,别闹腾了。”
“好好去把手术视频好好琢磨琢磨,过几天患者就多了!”
“还有,薛主任,你可千万别拉后腿啊!”
“要是因为你们影响了我们的手术量,这可是你的问题了!”
一旁的众人看见两人竟然认真起来了,也是好奇无比。
“你说……这陈南是给吃了什么迷幻药了啊?”
“对啊,我听过一种药物,叫听话水!”
“去去去,捣什么乱!”
护士长夏莲萍忍不住白了一眼“行了,大家都忙吧!”
“别起哄了!”
分管病床的组长沈秉苦笑一声“现在都没有多少患者让我们忙!”
“护士长,要不您想想招,给找点患者来?”
“话说回来……你们真的觉得,真的能跟陈主任说的那样,一周把患者招满了?”
“你说要是招不满……”
话音未落,娄爱成笑着说道“不可能招不满的!”
薛忠青点头附和,毕竟……打虎亲兄弟,上阵父子兵,这师兄的地位虽然还没有确定下来,这师傅的尊严,得维护啊!
“没错!不可能!”
“绝不可能!”
沈秉一听,乐了“哈哈……”
“我说,二位,你们这也入戏太深了吧。”
“打个赌?”
“要是陈主任能在这一周内,把患者招满了,我请大家伙吃顿大餐!”
“亲自给陈主任摆酒道歉,如何?”
“要是输了……”
“二位上?”
沈秉可是不缺钱的主,作为皇城脚下的土生土长的人,祖上蒙阴,也就留了几个宅子,一拆迁,摇身一变成了暴发户。
不过这沈秉倒也低调,没有那暴发户的气质,祖上几代都是读书人,父母现在也在军区医院上班。
薛忠青微微一笑“那得好酒!”
沈秉“必须的!”
夏莲萍笑着说道“哎……安静一下,我得跟大家伙说一下!”
“这陈主任,我也看出来了,是个真心实意做事业的人。”
“不管能不能完成那劳什子军令状,大家都可不能说闲话啊!”
“好好做工作就行了!”
众人纷纷点头,笑着说道“护士长,当时可是您叫的最闹啊!”
夏莲萍白了一眼众人“去去去……”
“麻溜的!”
“看着你们就心烦。”
说话间,自己笑着走开了。
她这人,直性子。
其实,肿瘤科是一个十分团结的科室。
要不然,也不会答应每个人扣工资为科室谋求发展了。
……
第二天!
一大早。
护士长夏莲萍亲自带着王老爷子去术后检查。
正要动身,忽然看见电梯里进来了不少人。
顿时,护士长愣了一下“你们是……”
“哦……我们是来住院的!”
“这是住院证。”
此话一出,顿时夏莲萍愣住了。
只是……这……这么多人?
夏莲萍有点蒙了。
因为门口此时可是有将近十来个人的!
肿瘤科69张病床,现在空着46张。
这一下子来了十多个人,可是如同雪中送炭啊!
夏莲萍连忙说道“哦!”
“好……”
“这边,小米,乐乐,快给患者办住院手续。”
夏莲萍连忙招呼人去安顿起来。
而这个时候,她也顾不上亲自去送王老爷子做检查了,这么多患者,她得安顿起来。
说话间,她连忙安排人去送王老爷子检查。
而这边,赶紧安排病床。
可是……
夏莲萍却惊讶的发现,这一切……只是一个开始!
不到上午九点,患者络绎不绝的从电梯里涌出来。
一群人都是来办理住院的!
这一下子,把科室里所有人的医生大夫全都搞蒙了。
这……这……这也太匪夷所思了吧?
沈秉看着乌泱泱的人,先是愣了一下,连忙安排医生们做手术。
这边,陆志林在门诊同样乐开了花!
今天竟然来了这么多主动住院的,他能不开心?
这陈南陈主任,可真的有本事啊!
“沈主任……这……都是陈主任带来的?”
“神了啊!”
沈秉点头“是啊……这家伙,这才第二天啊!”
“外面人多吗?”
“多!我寻思,还有二十来个呢!”小大夫兴奋的说道。
沈秉啧啧称奇“绝了!”
“快,安顿患者,入院大病历,首程,赶紧准备!”
“绝对不要超过八小时!”
“我们可不能让陈主任吧咱们看扁了。”
“这陈主任,有样啊!”
……
一群人纷纷点头。
这突如其来的一群患者,直接把肿瘤科的所有人都给震惊到了。
千万不要小看协和肿瘤科的威力。
要知道,人家的病床,可是排队到了几个月以后。
这几十个患者,太简单了。
杨福朋稍微安顿一番,这一下子就来了这么多人。
……
而此时的陈南,却已经开始在中西医结合脾胃病科查房了。
邵子真亲自带队,带着一众大夫们开始查房。
“陈主任,咱们科室,患者比较多,有两层病房。”
“我们中西医结合脾胃病科,说是脾胃病科,其实内科杂病也不少。”
“所以,有时候并不单纯只有脾胃病。”
“你心里有个数。”
邵子真笑着说道。
陈南闻声点头一笑“嗯,好!”
“邵主任,你请。”
邵子真笑着点头“嗯,咱们速度得快一点,要不然,一上午查房我估计查不完。”
邵子真对于陈南,此时也没有了一开始的怨言。
毕竟,这家伙,现在可是院领导身边的红人,他邵子真可不愿意去得罪。
说话间,一行人就开始了查房,邵子真也没有为难陈南,甚至很多时候,还问陈南意见。
只是……
每次陈南发表言论之后,这邵子真就是一顿称赞。
让陈南脸色多了几分微妙。
好家伙……
这是典型的虚与委蛇啊!
你光是夸我,但是……一点也不诚心啊!
一个好评都没有!
这是要干啥?
就在这个时候,邵子真带着陈南到了一个病房内。
邵子真指着陈南说道“这患者是刚来的,腹泻,食欲差,查不出原因来。”
患者是一名40岁的男子,笑起来一口老黄牙,牙缝很宽,模样有些不修边幅。
陈南见状,微微点头。
邵子真此时对着患者打了个招呼“你好,今天感觉怎么样了?”
对方闻声,一脸错愕的看着邵子真,神情还有些吃顿,然后忽然说了句“嗯!”
“好!”
这一番回答,顿时让周围所有医生都傻眼了。
就连邵子真也是微微皱眉。
多年的临床经验和职业嗅觉,让他意识到了一丝不对劲儿
“张老五,你今天早晨吃的什么?”
对方闻声,依然和刚才一样,答非所问的说了句“吃!”
“坐,坐!”
“嘿嘿!”
说话间,还不失礼貌的笑了笑。
这一下子,周围的医生们都意识过来了。
这是怎么回事?
那一旁其他床的患者见状,连忙说道“他今天早晨起来,就不理人了。”
“跟他说话,也是爱答不理的!”
“也不知道怎么了?”
此话一出,顿时所有人都面色紧张了起来。
陈南见状,连忙走上前去,把手放在了对方的手腕之处,开始检查起来。
顿时,陈南感觉到了一种特殊的脉象。
脉象十分奇特。
脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。
浮而大,细脉者,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。弦脉,弦长端直,似丝弦。
陈南对着患者说道“你伸舌头。”
对方好奇的看了一眼陈南,笑了笑“嘿嘿。”
这一番动作,看似滑稽,但是……每一个医生的内心都忍不住咯噔一下。
坏事儿了!
患者这是……突然傻了?
陈南见状,看着对方眼神,却清楚的感觉到了对方眼神中的清明之色。
中医望闻问切,望诊为首。
而望神先望形,察神先察眼。
说的就是眼神的重要!
中国古代文化,经常有眼神一词,就是因为,眼中有神,方为眼神。
陈南清楚的感觉到患者眼神里并没有什么乱七八糟的颜色和察觉。
他沉思片刻之后,掏出纸和笔,在上面写到“伸舌头。”
对方看见陈南的字以后,连忙伸出了舌头。
看到对方舌苔之后,陈南不禁皱眉起来。
舌苔厚腻,而且有绿色的痕迹,而陈南带着口罩,也能清楚的闻到一股特殊的臭味。
这是……多久没有刷牙的味道了?
邵子真见状,也要上去诊断。
他看着一旁的大夫说道“连忙请神经内科的来会诊!”
对方连忙点头,开始准备起来。
此时的邵子真显然意识到,患者可能是颅内的病变了。
“陈主任……你觉得……”
陈南对着邵子真说道“失语症!”
听见失语症以后,大家都有些好奇的面面相觑。
“言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。”
“患者应该有颅内的感染!”
“或者说是……脑脓肿!”
此话一出,顿时邵子真好奇的看了一眼陈南“不至于吧?”
“为什么说是颅内感染?”
“患者刚住院,而且昨天就做了相关一些检查。”
“并没有外伤或者耳道的炎症,怎么会引起颅内的感染和炎症呢?”
“这……”
陈南认真说道“患者的腹泻,其实并不是因为脾胃功能的问题。”
“而是因为颅内神经问题!”
“我刚才观察其脉象,发现脉象很奇特,脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。”
“这种脉象,我也遇到过一些,但是十分少见。”
“你再看其舌象,舌苔厚腻,有齿痕,胖大,且口中臭味明显。”
“这是一种臭味,这种臭味,属于败毒之气!”
“而西医上,这种臭味,一般是有分泌物形成的。”
“鼻窦炎、萎缩性鼻炎,鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。
这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生的臭味。”
陈南说完之后,深吸一口气。
“中医认为,脾胃乃生化之源,但是,患者脉象浮而细弦,这是阴病。”
“观其舌脉,这舌象应该是最近的情况,而脉象已久,说明……脾胃病,只是表象。”
“患者的真正情况,是因为阳虚阴盛,闭塞清窍,所导致的!”
邵子真一听这话,连忙皱眉“可是,入院的时候,他没有高血压糖尿病等……更没有颅内的病变!”
“虽然没有做头颅t,但是……他根本没有颅内变化的情况。”
“这不是脾胃病是什么?”
陈南摇头,没有说话。
而是再次走到患者面前,继续把脉。
他在脉诊达到“掌控”之后,再难深入。
而这一次……
他似乎隐隐约约抓到了关键所在。
随后,陈南清楚的把握到,患者的脉象之中,脾胃处有明显的气血充足之相。
不是虚象!
而想要窥探头颅,却难上加难!
中医五脏六腑,根本没有头颅所在。
如何下手?
陈南也陷入了困顿之中。
这可能需要他继续深究了。
果不其然,这入微之脉,任重道远。
但是,这并不会影响陈南的诊断。
他说道“患者的情况,应该属于脑脓肿。”
“尽快完善相关检查,或者,我觉得还是转科吧。”
这个时候,忽然一阵声音在耳边响起
“患者并没有脑脓肿的征兆,而且……您是如何判断出来的?”
“现在患者的检查结果还没有出来吧!?”
陈南点头“嗯,的确没有结果。”
“但是……中医的脑为轻窍,为六经所汇聚之地!”
“而同样,口、耳、鼻、眼都连通颅脑。”
“患者的情况……可能是口腔中细菌感染有很大的关系。”
“患者口中舌苔舌象,以及气味都能说明,对方口内蕴藏之毒,这种毒物,很容易侵袭轻窍。”
“而患者脉象弦细,这是阳虚之脉。”
“头颅为六阳汇聚之所,而阳气不足,容易被侵袭!”
“尽快查一下吧!”
听到这一番话以后,外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了!
因为……
陈南的这一番话,和他今天刚看的一个研究,竟然如此的相似!
他今天刚看到一篇最新的论文!
这一篇文章是昨天在《牙科杂志》上的一项研究。
调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。
虽然这种类型的脓肿相对不常见,但它可能导致显著的死亡率和发病率。
该项回顾性分析使用了16年内在英国神经外科单位收治的87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据,对脑脓肿未确定主要感染源(ni)的患者(n=52),或发现感染源(ii)的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。
结果发现相比ni组(n=29)(p≈ap;t;005),ii组的脑脓肿(n=35)显示口腔细菌的优势显著降低(n=8);
而且!
脑脓肿最常见于ii和ni的额叶和顶叶。
也就是说,在没有明确病因的脑脓肿病例中,口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。
这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院nh信托基金的nihr神经外科临床讲师hyry博士研究的最新成果!
而……
这一番话,他竟然从一个中医口中得到了认证?!
这……可能吗?
甚至,叶良玉都有些不太相信,或者说他很难相信,人家普利茅斯大学的大佬,经过大量的经费和研究之后才得到的理论……
竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来?
这……
难道不是天方夜谭吗?
……
(本章完)
。
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